心肌梗死在超声心动图上的表现具有特征性,主要体现为室壁运动异常、心功能下降及心脏形态改变。这些超声征象对于心肌梗死的诊断、治疗监测及预后评估具有重要意义。
1、室壁运动异常
室壁运动异常是心肌梗死最直接的超声表现。梗死区域的室壁因心肌收缩力减弱或消失,呈现为运动减低、无运动或反常运动。通过超声心动图,可以准确判断梗死部位及范围。
2、心功能下降
心肌梗死会导致心功能下降。超声心动图可实时评估左心室射血分数(LVEF),反映心脏泵血功能。心肌梗死后,LVEF常显著降低,是评估病情严重程度及预后的重要指标。
3、心脏形态改变
心脏形态改变也是心肌梗死的超声表现之一。梗死后,心室可能因局部心肌坏死而重构,出现心室腔扩大、室壁变薄等形态学变化。这些改变可通过超声心动图清晰显示。
在治疗心肌梗死过程中,超声心动图还用于监测药物疗效。例如,应用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、ACEI类药物(如卡托普利)及抗血小板药物(如阿司匹林)等,可改善心功能、预防心室重构和血栓形成。超声心动图能够实时评估这些药物对心脏结构和功能的影响,为调整治疗方案提供重要依据。
综上所述,超声心动图在心肌梗死的诊断、治疗及预后评估中发挥着不可或缺的作用,是临床医生不可或缺的辅助检查手段。
2023-10-25
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