帕金森在临床上是指帕金森病,主要是因为遗传因素、环境因素、神经系统老化等原因导致的。患者会出现静止时手抖、运动迟缓、肌强直、难以姿势平衡、自主神经功能障碍等症状。
常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。
在有静止性震颤的患者中可感到在均匀的阻力中出现断续停顿,如同齿轮在转动一样。四肢、躯干、颈部肌强直可使患者出现特殊的屈曲体姿,表现为头部前倾,肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,髋及膝关节略为弯曲。
早期以手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢,逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝,晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。
随病情进展,步伐逐渐变小变慢,启动、转弯时步态障碍尤为明显,自坐位、卧位起立时困难。
临床常见,如便秘、多汗等,吞咽活动减少可导致流涎。疾病后期也可出现性功能减退、排尿障碍或体位性低血压。
一般情况下,帕金森病可以遵医嘱吃多巴丝肼片、盐酸普拉克索片、吡贝地尔缓释片等药物治疗。
2023-10-25
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