尿酸是嘌呤代谢的终产物,临床上是通过检查尿酸的数值来确定嘌呤的高低,这里的降低嘌呤是指降低尿酸,并没有快速降低尿酸的方式,尿酸是需要缓慢降低的。临床上出现尿酸升高的情况可能是生成过多或者是代谢减少所致,需要及时就诊,在医生指导下通过应用增加尿酸排泄的药物、抑制尿酸合成的药物、促进尿酸分解的药物、控制症状的药物来治疗,同时也需要进行饮食调理。
该类药物主要是通过抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收,增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度,可缓解或防止尿酸盐结晶的生成,减少关节的损伤,亦可促进已形成的尿酸盐溶解,如苯溴马隆、丙磺舒。
该类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成,常用的药物包括非布司他、别嘌醇。
对于肿瘤溶解综合征所致的尿酸血升高,尤其是化疗所致的尿酸升高,则可以应用该类药物治疗,如培戈洛酶、拉布立酶。
如果尿酸升高的患者伴有关节疼痛等痛风的症状,则可以在医生指导下应用非甾体抗炎药治疗,如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片、秋水仙碱片等。
患者在平时需要注意避免进食含嘌呤高食物,如海鲜、动物内脏、啤酒等。
恢复期间需要注意休息,避免劳累,饮食清淡,营养均衡。
2023-10-25
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2023-10-24