胆难受需要根据引起这种不适症状的原因选择处理方法,才能有效缓解症状,常见的原因为慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管结石、胆道出血等。
1、慢性胆囊炎:常在饱餐进食油腻食物后出现腹胀、腹痛,首选腹腔镜胆囊切除治疗,不能耐受手术者可选择口服溶石药物、体外震波碎石等方法治疗。
2、急性胆囊炎:可导致腹部阵发性绞痛,疼痛放射到右肩、肩胛和背部,伴有恶心呕吐、厌食、便秘等消化道症状。需要禁食、输液、营养支持、补充维生素,纠正水电解质及酸碱代谢失衡,然后进行胆囊切除术。
3、胆囊结石:典型症状为胆绞痛,好发于饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时。无症状的胆囊结石一般不需预防性手术治疗,可观察和随诊。对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,首选腹腔镜胆囊切除治疗。
4、肝外胆管结石:一般无症状或仅有上腹不适,当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛、黄疸的临床表现。治疗以手术为主,术中会尽量取尽结石,解除胆道梗阻。
5、胆道出血:可导致胆绞痛、黄疸、呕血、便血等症状,需要输液、输血、补充血容量,预防休克,联合使用肾上腺色腙片、注射用卡络磺钠等药物,出血量较大的患者需要进行手术治疗。
此外,原发性硬化性胆管炎、胆管炎性狭窄、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道蛔虫病、胆囊穿孔等疾病都有可能导致出现此现象,需要在医生指导下进行针对性治疗。
2023-10-25
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