急性人类免疫缺陷病毒感染的确诊需要结合患者的接触史、临床症状和实验室检查结果进行综合判断。
1、接触史:具有任一情况者,可作为急性人类免疫缺陷病毒感染的辅助诊断依据,例如存在同性恋或异性恋有多个性伴史,静脉吸毒史,输入过未经抗人类免疫缺陷病毒抗体检测的血制品,有过梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎等性病史等。
2、临床症状:具有任一情况者,可考虑为急性人类免疫缺陷病毒感染的临床表现,例如发热、乏力、肌痛、关节痛、咽痛、腹泻、全身不适等似流感样症状,有散在性皮疹,出现头痛、脑膜脑炎、周围神经炎或急性多发性神经炎等。
3、实验室检查:例如周围血白细胞总数及淋巴细胞总数起病后下降,淋巴细胞总数上升可见异形淋巴细胞。抗人类免疫缺陷病毒抗体由阴性转阳性者,一般经2-3个月才转阳,最长可达6个月。在感染窗口期抗体阴性。
参考资料:任少杰.常见皮肤病中西医临床综合诊治[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.65.
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