烧伤补液治疗的方法和注意事项有以下四个方面,其具体内容如下:
1、烧伤补液公式:伤后第1个24小时补液量计算方法为,每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每kg体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,加上基础水分2000ml。在伤后前8小时内输入一半,后16小时补入另一半。伤后第2个24小时补液量为第1个24小时实际输入量的一半加上基础水分2000ml;
2、注意事项:上述补液公式只是估计量,应仔细观察患者尿量、精神状态、皮肤黏膜色泽、血压和心率、血液浓缩等指标,有条件者可监测肺动脉压、肺动脉楔压、中心静脉压和心排血量,随时调整输液的量与质;
3、进一步观察:如果患者的尿量不足1ml/(kg·h),精神状态不佳,皮肤黏膜色泽异常,血压和心率不稳定,血液浓缩等指标异常,就需要及时调整输液的量和质;
4、监测指标:有条件的情况下,可以监测肺动脉压、肺动脉楔压、中心静脉压和心排血量等指标,以便更准确地评估患者的状况,并及时调整输液方案。
参考资料:[1]付小兵,王正国,李建贤.中华创伤医学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2013.
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