糖尿病引起男性不育的原因有影响精子活动度、减少精子生成、勃起功能障碍、影响射精功能、性激素水平下降等。
1、影响精子活动度:精子活动需要胰岛素的参与,而糖尿病患者胰岛素减少或缺如,导致直接影响精子活动度,从而影响受孕。
2、减少精子生成:糖尿病患者常伴睾丸小动脉及附属性腺血管病变,长期供血不足,使睾丸产生精子的能力衰退,并损害相应腺体的分泌功能,降低精子数量和质量。
3、勃起功能障碍:糖尿病男性勃起功能障碍的发病率较高,其中60岁时其患病率是正常人的2倍,而30岁男性糖尿病者勃起障碍达正常人的3倍。血管硬化和神经病变是导致勃起功能障碍的主要原因。
4、影响射精功能:糖尿病会影响盆腔交感神经的功能,导致膀胱颈部括约肌出现功能障碍。这种情况下,射精时精液会从“后门”直接进入膀胱内,形成逆行射精现象。
5、性激素水平下降:糖尿病患者的糖代谢紊乱会对睾丸间质细胞、垂体前叶细胞以及其他激素分泌细胞产生影响,阻碍糖的利用过程。这会进一步导致性腺激素和促性腺激素的合成受阻,血液中相应的激素水平下降,从而引发生殖内分泌系统的功能障碍。
参考资料:吕文山,于洪波,杨丽丽主编,糖尿病健康教育手册,河南科学技术出版社,2017.09
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