中毒性表皮坏死松解症患者多会有明显创面或口腔疼痛,应注意正确清创换药,尽可能减少刺激。
1、创面疼痛:清创换药时使用棉球轻轻擦拭皮损,动作要缓慢且力度适中。换药过程中可适当转移注意力,疼痛明显时可以尊重医嘱加入适量的普鲁卡因进,以减轻疼痛。
2、口腔疼痛:建议在进餐前后正确使用漱口液进行含漱,早期口腔糜烂比较严重的时候,可以使用吸管进流食,等到糜烂情况有所改善后再逐渐改为半流食、软食。为了减轻进食过程中的疼痛,应注意食物的温度和大小,避免食物过冷、过热、过硬或过大等。
此外,对于中毒性表皮坏死松解症引起的疼痛,应谨慎使用止痛剂,以避免因再次误用致敏药物而加重病情。
参考资料:眭岩,周琳,李天举主编,实用中西医皮肤性病学,吉林科学技术出版社,2016.09,第405页
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