血清蛋白电泳是重要的临床检测方法,常见的检测指标为前白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白和β球蛋白、γ球蛋白。
1、前白蛋白:分子量最小,在肝脏合成,正常值为280-350mg/L,对急性重型肝炎有特殊的诊断价值,其下降敏感地反映肝实质的损害。
2、α1球蛋白:为糖蛋白,其中一部分为黏蛋白。在肝实质细胞病变时,其浓度下降,与血浆白蛋白浓度平行,在急性细菌性感染和广泛癌肿转移时可能增高。
3、α2球蛋白和β球蛋白:在肝内或肝外胆汁淤积,尤其是慢性胆汁淤积伴高脂血症时,可有明显增高,急性肝衰竭时,α2和β球蛋白可能降得很低。
4、γ球蛋白:由免疫球蛋白、抗体、补体、血型球蛋白及冷球蛋白等构成,在慢性肝病,尤其是失代偿肝硬化时,γ球蛋白多增高。在急性肝炎时,γ球蛋白正常或轻度增高,如果持续增高,则提示可能向慢性发展。
参考资料:张艳梅等主编,现代消化病学下,吉林科学技术出版社,2016.09,第366页
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