血清免疫球蛋白测定是临床诊断中的重要指标之一。其临床意义包括免疫球蛋白含量降低、免疫球蛋白的含量升高。
1、免疫球蛋白含量降低:这可能是由于各种先天性和获得性体液缺陷病,以及长期应用免疫抑制剂的患者所导致。在肾病综合征患者中,由于IgG在尿液中丢失过多和免疫紊乱,也会导致IgG降低。这类患者更容易发生感染;
2、免疫球蛋白的含量升高:这可能是由于多克隆升高或单克隆升高所引起。多克隆升高常见于各种慢性感染、慢性肝病、结缔组织病、寄生虫病和结节病等。这些疾病都可能引起肾脏损害,如狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害、冷球蛋白肾损害和肝硬化性肾小球疾病等。单克隆升高则常见于多发性骨髓瘤和巨球蛋白血症等。在IgA肾病中,约1/3的患者会出现血清IgA升高。此外,过敏性紫癜和肝硬化性肾小球疾病等也可见单克隆血清IgA升高。
因此,血清免疫球蛋白的测定对于诊断各种疾病和评估患者的免疫状态具有重要价值。
参考资料:[1]王丰军等编著,实用肾内科学,吉林科学技术出版社,2018.03
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