颞颌关节造影的异常造影表现主要包括颌关节的退行性关节病、屡发性脱臼、特发性肥大、肿瘤性疾病。这些异常造影表现可以帮助医生评估患者的颞颌关节疾病的类型和程度,并制定相应的治疗计划。
1、颌关节的退行性关节病:多数是由于陈旧性或复杂性创伤引起的。造影片显示关节面骨质受侵蚀、关节面下骨质硬化、骨刺形成,以及颞颌关节某些部位的增生肥大。关节腔可能狭窄、缩小,甚至闭锁和强直。通过开口位和闭口位的平片和造影片,可以估计运动受限的程度;
2、屡发性脱臼:造影片显示关节囊因牵拉而受损和变形,关节软骨盘因损伤而萎缩;
3、特发性肥大:常表现为颌突的肥大,或伴有髁状突和关节结节的肥大。平片和造影片可显示骨骼增大或软骨增厚;
4、肿瘤性疾病:原发性颌关节肿瘤较少见,多为邻近组织发生的肿瘤(如颌部癌、外耳道癌)扩展并侵袭颞颌关节,导致关节结构破坏。
参考资料:[1]董斌,肖云珍主编.新编临床骨科治疗学上[M].2017.03
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