糖尿病合并慢性肾脏病患者在选择口服降糖药物时,需要注意严格遵循医生的指导,注意药物的种类、剂量、服用时间和次数,以及监测血糖和避免饮酒等注意事项。
首先,患者一定要在医生的指导下选择适合自己的降糖药物,不要随意听从身边病友或者朋友的建议自行使用降糖药物。因为每个人的病情不同,需要服用的药物种类和剂量也会有所不同,如果随意使用,可能会影响治疗效果,甚至加重病情。
其次,不同药物的作用机制不同,因此服用时间和次数也是有差别的。比如促进胰岛素分泌类的药物,如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、瑞格列奈等应该在餐前半小时服用,而二甲双胍类药物应该在餐中或餐后服用。此外,一些新型的降糖药物常常不受进食的影响。因此,患者应该严格按照医生的指导进行服药,不要随意改变药物的服用时间和次数。
最后,患者在服用降糖药物期间,应该注意监测血糖。因为血糖水平的变化会影响药物的疗效和安全性,如果血糖水平过高或过低,需要及时调整药物的种类和剂量。此外,患者还应该避免大量饮酒,因为酒精会影响血糖水平,可能会加重病情。
参考资料:沈华英编著,卢国元主编.慢性肾脏病用药100问[M].苏州大学出版社.2022.04.
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