高血压患者可以通过发病年龄、症状表现以及用药后反应等,排查是否存在肾血管性高血压,以便于早期治疗。
1、发病年龄:如果患者30岁以前或50岁以后出现的中重度高血压,可怀疑是肾血管性高血压。
2、症状表现:如果患者有突然发生的高血压或加速性恶性高血压;无脉症或其他大动脉炎表现;在腹部或背部听到血管杂音;有周围动脉栓塞或其他部位动脉粥样硬化灶;有胁腹部外伤史或肾外伤后出现高血压等,也需到医院排查是否存在肾血管性高血压。
3、用药后反应:如果患者用血管紧张素转化酶抑制剂后出现肌酐升高或用利尿剂后出现严重低钾血症;多种降压药物联合使用降压效果不明显,建议到医院就诊并完善肾功能检测、CT等,以明确是否有肾血管性高血压。
如果怀疑患者患有肾血管性高血压,应及时进行相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
参考资料:刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编;张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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