直肠前突可以分为三种类型:高位、中位和低位。
1、低位直肠前突通常是由于分娩时撕裂所致,常伴有肛提肌和球海绵体肌的撕裂。
2、中位直肠前突是最常见的类型,其薄弱区呈圆形或卵圆形,通常位于肛提肌上3-5cm处,也可能延伸到近端7-8cm。这种类型的直肠前突是由于直肠阴道隔松弛以及随着年龄增长、经产、不良的排便习惯和腹腔压力增加而逐渐出现的直肠前壁松弛所导致。
3、高位直肠前突是由于阴道上1/3和子宫骨韧带的拉长造成的,其缺损部位离肛缘约8cm,通常与生殖器官完全脱垂和阴道癌有关。
根据排粪造影所显示的影像,直肠前突的深度分为轻、中、重三度。正常应小于5mm;5-15mm为轻度;15-30mm为中度;大于30mm为重度。
参考资料:郝东鹏.现代肛肠疾病诊治及微创应用上.吉林科学技术出版社.2016.06.
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