烧伤吸入性损伤是由于吸入热空气和(或)烟雾引起的呼吸道损伤,中度吸入性损伤主要影响患者的咽、喉和气管。除了轻微的吸入性损伤症状,患者还可能出现声音嘶哑、刺激性咳嗽,患者可能会咳出含有炭粒的痰,患者的上呼吸道可能会出现红肿。随着损伤的进展,患者的气道可能会部分或完全阻塞,影响呼吸。患者呼吸时可能听到粗糙的声音,有时可能听到高调的鸡鸣声或喘鸣声。呼吸时可能听到干啰音,但无湿啰音。
胸部X线检查通常显示正常。通过纤维支气管镜检查可以观察到咽喉声带上部及声带的水肿,以及气管黏膜的充血、水肿、出血点甚至溃烂、脱落。133Xe扫描通常显示为阴性。血气分析的结果会因气道阻塞的程度而有所不同。轻度阻塞时通常没有明显异常,而严重阻塞时可能出现低氧血症和高碳酸血症。一旦解除梗阻,这些异常会迅速恢复到接近正常水平。
参考资料:[1]黄跃生.中华医学百科全书. 临床医学.
烧伤外科学[M].中国协和医科大学出版社,2017.
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