天气越来越冷,华子所在的城市,气温已经降到了零下十多度。这是一个张嘴吸气,牙齿都会冻得生疼的时节。今天有两个高血压患者在华子这里争执起来。一个患者说,他一直坚持晨起跑步,他说“冬练三九、夏练三伏”,锻炼得一直坚持才有效果。另一个患者说,现在天寒地冻,高血压患者受到寒冷刺激,血管就会“爆”,应该在家里“猫冬”,等着开春了再锻炼
一、冬季锻炼别起太早
冬季对高血压病人有两个危险因素,第一个是高血压,第二个是寒冷。冬季寒冷,刺激人体外周小动脉收缩,外周阻力增大,血压会升高。寒冷还可能造成血管痉挛,而这种痉挛会导致不稳定的斑块发生破溃、脱落,发生血栓。每年的冬季,都是医院心脑血管病的发作高峰期。
高血压病人也应该保持运动锻炼,这对控制血压,保持体重都有积极的意义。但冬季锻炼的时候不要起早,应选择午后1点再出门。因为人体血压有“两峰一谷”的现象,在上午9点及下午4点有两个血压高峰期,某些人在清晨睡醒时还有晨间高压的现象,所以在午后1点左右再出门锻炼,可以避开这些危险时段。
冬天日出较晚,清晨的温度基本就是一天气温的最低点,对人体的刺激性最大。中午太阳出来后,温度会回升很多。所以高血压病人,最适宜在冬季的中午出门运动。当然,如果有条件在家中准备个跑步机,或是去健身馆做运动也是不错的选择。
在锻炼之前最好测量下血压,确定控制平稳了再去锻炼。控制好运动的强度,不要过度劳累。不要进食过饱,也不要空腹锻炼,在餐后一小时再运动为宜。天气不好或是路面有冰雪时,最好暂停锻炼,避免摔倒。
二、高血压病人在冬季需要注意的事
1、药物调整:人体血压有季节性的变化,天热的时候血压降低,天冷的时候血压升高。有不少患者跟华子说,在夏天的时候他们的血压不用吃药也正常,可是一到了冬天血压就高,有时吃药都不管用。季节交替的时候,高血压病人如果出现血压波动,应随着血压的变化进行降压药物的调整。
2、注意保暖:避免严寒刺激,要适当的增减衣物。要戴帽子保护好头部,颈部的保暖也很重要,但容易被大家忽略。颈动脉是全身较易出现斑块的血管,距离体表近,最容易受到寒冷刺激,所以大家还要戴好围巾。
3、注意限盐:食盐中的钠是引起高血压的危险因素,冬天不像夏天时可以通过流汗排出一部分盐,所以在冬天对盐的控制应当更严格。我国的高血压指南中要求高血压患者每天不超过6克盐,世卫组织的建议是每天不超过5克盐。
4、控制情绪:发怒、忧虑、悲伤、焦急等精神紧张,可以使交感神兴奋,使血液中的儿茶酚胺增多,引起血管收缩,心跳加快,血压升高。所以高血压病人要尽可能的保持心情开朗、情绪稳定,避免大喜、大悲及暴怒的情绪出现。
5、洗澡水温别太高:很多人在冬天的时候,喜欢到家就洗个热水澡,但高血压病人洗澡的时候,水温不宜过高。过热的水温会使皮下血管扩张,引起血压急剧下降,使大脑供血不足,发生晕厥、摔倒。洗澡水温过高,也是诱发中风的一个危险因素。
6、注意预防疾病:冬季流感病毒盛行,鼻炎、扁桃体炎、气管炎等呼吸道疾病增加。所以在外出时应佩戴口罩,预防感染。
三、自我健康管理最重要
其实说一千、道一万,高血压病人的自我健康管理最重要。运动有度、饮食平衡、作息规律在任何季节都是控制血压的基础。高血压病人要正视疾病,虽然高血压目前无法根治,但是可防可控。只要自己做好健康管理,坚持药物治疗,把血压控制在合理的范围内,并不会造成靶器官的损害。受到控制的高血压并不会影响寿命,也不会成为幸福生活的阻碍。
高血压病人进行药物调整,以及更改治疗方案,都应该在医生的指导下进行。在用药过程中发现问题,请及时联系医生或是药师。
2023-10-25
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