手足口病是由多种肠道病毒感染人体引起的一种急性传染病,成人手足口病的判断需要由医生进行,患者如果出现症状,疑似手足口病,建议及时就诊于传染病科,寻求医生的帮助。诊断依据主要有临床诊断,如流行病史、临床症状,还有实验室检查,如病毒分离、血清学检测、核酸检测。
一、临床诊断
1、流行病史:手足口病好发于5-7月,常在婴幼儿聚集场所发生,发病前有直接或间接接触史。
2、临床症状:典型表现为口痛、厌食、低热或不发热,口腔,手、足皮肤斑丘疹及疱疹样损害,臀部也可有类似表现。同一患者皮肤黏膜病损不一定全部出现,可仅出现皮疹或疱疹性咽峡炎。
二、实验室检查
临床诊断病例符合下列条件之一,即为实验室确诊病例。
1、病毒分离:自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液、疱疹液或血清以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。
2、血清学检测:血清中特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。
3、核酸检测:自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液、疤疹液或血清以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病毒核酸。
此外,本病需要与口蹄疫、疱疹性口炎、脓疱疮等疾病进行鉴别。手足口病大多数患者预后良好,无后遗症,同时病程短,多在1周内痊愈。
2023-10-25
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2023-10-24