胃镜一小时救回一条命

一次胃镜，用时仅一小时，却实实在在救了一条命。这位患者的经历，非常值得我们警醒和反思。

今天在ICU与我院消化科医生简短交流时，他提到自己特别忙碌：上午刚接诊一位消化道出血的患者，下午ICU又收治了一位同为消化道大出血的危重病人。其中一位，是位30多岁的上班族，和我们年龄相仿。他长期反复上腹疼痛，空腹时明显反酸，餐后常有腹胀、消化不良感；饮食极不规律——饥一顿、饱一顿，外卖常年当主食，生活节奏快、压力大，却从未系统就医或调整习惯。

最近一段时间，他发现大便颜色变深，呈黑红色（医学上称为“黑便”），提示可能存在上消化道出血。此前他在外院就诊，初步诊断为慢性胃炎、胃溃疡，医生开了抑酸药和胃黏膜保护剂。服药几天后症状有所缓解，他便以为“好了”，随即恢复旧习：暴饮暴食、熬夜加班、继续吃辛辣外卖……并未复查，也未坚持规范治疗。

结果一周前，黑便再次出现，且这次服用原有胃药完全无效。更危险的是，他开始出现明显头晕、乏力，甚至在家晕厥倒地。家人惊慌失措，紧急送至我院急诊。查血常规发现血红蛋白仅8g/dL——远低于成年男性正常值（12–15g/dL）。结合病史、体征及急诊检查，迅速明确诊断为急性上消化道大出血，出血部位高度怀疑在胃体或胃窦溃疡处。

消化科团队立即启动绿色通道，行急诊胃镜检查。镜下清晰看到活动性喷射状出血的胃溃疡病灶，并当场完成内镜下止血（如注射+钛夹联合治疗）。整个过程不到一小时，出血被成功控制，避免了输血、休克、穿孔甚至死亡等不可逆后果。

所以，请务必重视这些信号：反复上腹痛、反酸、餐后不适、尤其一旦出现黑便（柏油样便）、呕血、头晕、乏力、面色苍白——这绝不是“老胃病”那么简单，很可能是胃溃疡或十二指肠溃疡正在出血！切勿自行用药掩盖症状，更不能心存侥幸，等到大量出血、血压骤降、意识模糊才就医。

养胃，从来不是一句空话。规律三餐、细嚼慢咽、少食刺激、戒烟限酒、管理压力、定期随访——这些看似平常的习惯，才是守护胃肠健康最坚实的防线。健康无小事，早发现、早诊断、早干预，才能真正把风险挡在门外。