XDV变异株来袭，症状不典型需警惕

最近，新冠病毒又出现了一波抬头趋势，不少朋友都在问：“这回来的是什么毒株？”根据中国疾控中心最新监测数据，从3月底至5月，全国门急诊病例中新冠病毒阳性率由7.5%迅速上升至16.2%，住院病例阳性率也从3.3%升至6.3%。

目前的主流毒株是奥密克戎XDV谱系中的NB.1分支（注：原“SDV”为口误，实际应为XDV，即XBB衍生变异株；NB.1是当前国内优势亚分支）。该毒株免疫逃逸能力增强，既往感染或疫苗接种所诱导的中和抗体对其保护效果有所减弱。不过值得欣慰的是，其致病力并未明显升高——现有临床数据显示，重症率甚至低于季节性流感和鼻病毒等常见呼吸道病原体。

这一波感染的临床表现趋于不典型：高热比例显著下降，更多人以咽痛（常被形容为“刀片嗓”）、干咳、流涕、乏力等类似普通感冒或流感的症状起病；部分感染者全程无发热，进一步增加了早期识别难度，容易与流感混淆。

多数健康青壮年感染后3–5天可自愈，但以下人群仍需高度警惕：65岁以上老年人、患有高血压、糖尿病、慢性呼吸道疾病（如慢阻肺、哮喘）等基础病者，以及免疫功能低下者。香港近期疫情数据显示，死亡病例中83%为65岁以上老人，其中相当一部分未完成新冠疫苗加强免疫。

钟南山院士特别提醒：高风险人群一旦出现疑似症状，务必在发病48小时内尽早启动抗病毒治疗，如国产口服药来瑞特韦（Levocetirizine未参与，此处指来瑞特韦/Leritrelvir）或先诺特韦（Xenovir，即先诺特韦/利托那韦组合），可显著降低重症与住院风险。

对普通人而言，也不能掉以轻心。在密闭场所（如公共交通、医院、商场）、人员密集环境或空气流通差的室内，建议坚持科学佩戴口罩、勤洗手、避免用手揉眼、摸鼻、触口，保持良好卫生习惯。

专家综合研判认为，本轮疫情预计将于5月下旬达到流行高峰，6月底前将逐步回落。大家无需过度恐慌，但务必做好科学防护，尤其关注家中老年人的健康状况和疫苗接种情况。

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