月经是正常育龄期女性排卵之后出现的撤退性出血,月经期不应该有血块。如果有血块,考虑月经量增大,如果患者明显感觉到月经比既往月经量增多,就要考虑异常子宫出血的可能。
首先要排除妊娠,如果有停经后出血的表现,就要考虑有没有妊娠的可能,通过血液HCG或者尿试纸的检测,可以排除。如果没有妊娠,出现月经期的血块或月经量增多,考虑异常子宫出血,最常见的原因是不排卵或子宫内膜增厚、子宫内膜病变、子宫内膜息肉。
如果是卵巢引起的因素,建议患者进行激素六项检查。如果是子宫内膜病变,建议患者做妇科超声,超声可以明确提示子宫内膜有没有增厚或者有没有息肉。
2023-10-25
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