二次根管后的牙冠可以通过充填治疗或修复治疗继续行使功能。
一、充填治疗:对于开髓预备较为保守的小范围窝洞,可以通过银汞合金充填治疗或复合树脂充填治疗进行修复恢复功能,但在应用充填治疗需要注意以下几点:
1、开髓和备洞的过程中,能够预留足够的牙体组织形成抗力者,避免充填修复后出现牙体折裂等并发症;
2、选择充填材料需要考虑到其粘接性和稳定性,目前推荐使用粘接性好的树脂类充填材料,在完善的酸蚀隔湿后进行充填;
二、修复治疗:对于范围较大不适用于充填治疗恢复功能的根管再治疗牙齿,可以选用以下类型的修复治疗:
1、嵌体修复:可以选用高嵌体,起到保护牙尖,避免创伤牙合造成继发性咬合创伤;
2、冠修复:根据牙体情况的不同,可以选用部分冠或全冠进行修复,对牙齿的保护作用更甚于嵌体修复,能够有效减少牙齿折断、牙齿劈裂等并发症;
3、桩核冠修复:如果再次进行根管治疗的牙齿,无法获得足够的牙体牙根抗力,可以在牙根内置入桩核加强抗力,并在其上进行冠修复,达到恢复形态和功能的效果。
2023-10-25
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