蒋劲松：中医无须在西方文化的语境中澄清

　　中医的发展关键不是要在西方文化的语境中去澄清概念，而是要坚持自己的独立传统，不以西方话语来否定和怀疑在实践中行之有效的中医理论，不断提高医疗实践的能力，围绕医疗实践发展理论。在有关中医问题的争执中，不乏偏激的言辞，少见理性的分析。7月14日《新京报》上，李侠教授的《作为地方性知识中医该如何超越自身》深刻冷静，显示了科学哲学研究者的特质，让人眼前一亮。 　　李侠坚持多元知识观，认为中医是独立的研究纲领，虽然近代以来趋于退化，但不能以此理由废除中医，因为退化的纲领完全可以重新进步。尤其是他引入“地方性知识”的视角，的确是分析中医问题的利器。然而，他认为中医需要“进化为普遍知识”，中医的主要问题是概念不够明晰，对此我觉得需要澄清和补充。 　　地方性知识的概念源自人类学，但是，后来的科学实践哲学进一步发展了有关认识。美国著名哲学家约瑟夫·劳斯认为，即使是现代高度理论化的科学，也同样是地方性知识。因为，不仅现代科学知识的发现依赖于特定的与境，而且其辩护同样如此。所谓的“与境”，不仅包括概念、理论意义上的“语境”，也包括了相关科学实验操作的环境、条件等等。伽利略发现了自由落体定律，显然它不能在秋风落叶中得到辩护和证实，必须要在实验室抽真空的情形下，才能见证羽毛和硬币同时下落的“奇迹”。哥白尼的地动说，也必须要在伽利略的相对运动的理论框架中，才能得到有力的辩护。 　　因此，现代科学所发现的科学规律，并非是自然现象所普遍直接显现出来的内容，它是科学家们通过科学实践，用实验室的人工环境和理论框架艰难构建出来的，其有效性也必须要在这种人工环境和理论语境中，才能得到比较严格的证明。从这个角度看，科学知识其实也是一种地方性知识，只不过这种地方性，体现在实验室的人工环境与科学理论的话语语境两个方面。一旦我们脱离了实验室严格控制的条件，它就“失效”了。因此，以现代科学为标准来强求中医，就是以一种地方性知识来强求另外一种，是毫无道理的。