睾丸扭转并不常见,但它是一种急性且严重的泌尿外科疾病,通常发生于青春期或年轻男性,发病率约为每年1/4000。睾丸扭转的主要诱因包括解剖学异常、外部损伤、寒冷刺激和剧烈运动等。一旦发现类似症状,需尽快就医,否则可能引发睾丸缺血坏死,甚至导致永久性损伤。
1) 诱因分析
解剖学异常:部分患者因先天性解剖结构异常,例如睾丸附着不稳定或睾丸系膜松弛,使睾丸更容易出现扭转。
外部损伤:睾丸在受到撞击、压迫或者其他外伤时,可能引发扭转。
剧烈运动:如跑步、跳跃等高强度活动可能因振荡引发睾丸扭转。
寒冷刺激:突然的低温可能导致睾提肌急剧收缩,诱发睾丸扭转。
建议:对于有解剖异常风险的人群,定期进行泌尿科检查尤为重要,避免创伤或者选择适当的运动保护措施。
2) 典型症状
睾丸扭转的主要表现包括剧烈的单侧睾丸疼痛,常伴有阴囊肿胀、红肿,甚至恶心、呕吐等全身症状。年轻男性若突然感到上述不适,需尽快急诊处理,扭转时间越长,睾丸坏死风险越高。
3) 诊断与处理方法
超声检查:彩色多普勒超声是诊断睾丸扭转的首选方式,可以直接观察睾丸血流情况。
手术复位:一旦确诊,需立即手术处理,通过手术纠正扭转的睾丸并对侧固定,以防复发。
非手术复位:对于扭转时间短(6小时内)且血流尚未完全中断的患者,可尝试手动复位,但成功率较低。
及时就医是预防睾丸永久损伤的关键,一旦出现典型症状应立刻前往医院诊治,确保最佳治疗时机。
2023-10-25
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