鼻饲护理操作流程及评分标准(鼻饲护理操作流程及评分标准最新)

2023-11-13 18:26:03 热度 : 0

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鼻饲法详细资料大全

  鼻饲流质的用量问题一直是我头疼的一个问题。看了好多医院一次都能推注三四百毫升,而我们医院不会超过两百毫升,加上冲管用的水,最多两百五十毫升,而且一天不超过五次。

  大约每2个小时进行一次鼻饲。对于病情相对较轻,意识较好的患者,鼻饲的时间间隔可以适当延长至大约每4个小时一次。在进行鼻饲时,要控制注入食物或药物的速度,注意保持患者的饮食卫生,避免使用存放时间过长的食物进行鼻饲。

  避免堵塞。根据知到题库网查询得知。病人鼻饲后,为避免堵塞,需注入少量温开水冲洗胃管。鼻饲是一种胃肠内营养的支持方式,是将导管经鼻腔插入胃内,给患者提供必需的食物、营养液、水及药物的方法。

  七天。长期鼻饲者的鼻饲胃管更换方法是晚上最后一次鼻饲后拔出胃管,次晨再由另侧鼻孔插入,定期更换胃管的时间是7天。

  来源于自然界大量的微生物,从中经分离并筛选出有用菌种,再加以改良,贮存待用于生产。

  鼻饲速度宜慢,防止反流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。 (2)一般病人饮食治疗 热能可按1252~1636kJ(30~40kcal)供给,体重超重者适当减少。

鼻饲的操作流程

  1、操作流程 备好用物,携至床旁。准备好病员:神志清楚者应做好解释,以取得合作,取坐位或卧位。昏迷病员应平卧,头稍后仰,颌下铺好治疗巾,用湿棉签检查和清洁鼻腔。准备胶布:二条6cm,一条1cm。

  2、⒈首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管。⒉两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等,以增加水分。⒊每次注入膳食前应用纱布过滤,以防胃管堵塞。

  3、操作方法:清醒患者在鼻饲前应向患者做好解释,征得同意方可进行鼻饲。 测试鼻饲液温度(38~40℃),协助患者呈半卧位(抬高头胸部30-35度角)。

  4、如果是插入气管的话会出现气促,恶心呕吐,可出现急性面容。 一般判断有三种方法,最常用的是用注射器抽吸会有胃液出来,但是最可靠的还是向胃内注入空气用听诊器在胃部听,会有气过水声。

  5、【答案】:C 考点:鼻饲法的操作流程;精析:鼻饲饮食插入胃管之前需要测量胃管插入长度,方法一:耳垂-鼻尖-剑突;方法二:发际至剑突的距离。成人胃管插入的长度为45~55cm,婴幼儿14~18cm。故本题选C。

  6、观察胃肠营养泵运转情况,鼻饲液温度控制在38~40℃。可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。6灌注药液前先核对药物,确认准确无误再研碎,用温开水融解后灌入胃内。

外科护理:鼻饲的操作规程

  1、熟练掌握各种引流管的护理,注意观察引流液的量、性质、颜色、气味,定时更换引流瓶、引流袋,各种操作严格遵守无菌操作原则。发现异常及时与医生联系,并采取相应的处理措施。

  2、对于骨折或矫形外科一类的病人,要经常调节其矫形器械的松紧,并在易受磨擦的部位垫棉花垫。每天应早晚擦身两次。保持皮肤清洁。大小便后应用温水擦洗臀部及会阴部,然后用50%酒精按摩骨突部位。

  3、同时加以心理辅导,使到病者情绪稳定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活护理,防止术后并发症的发生,规范护理文书的写作。

  4、无菌技术、吸氧、口腔护理、导尿、灌肠、心肺复苏、抽血、静脉注射、肌肉注射、尿护、铺床、鼻饲、床上擦浴、皮肤护理。普外科即普通外科,一般综合性医院外科除普外科外还有骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科等。

【每日一学】临床护理操作规范流程——鼻饲

  1、准备工具和材料:鼻饲管、注射器、生理盐水、无菌手套、口罩、帽子等。 检查鼻饲管:确保鼻饲管无破损、弯曲或堵塞,长度适中。 洗手并佩戴无菌手套和口罩。

  2、④拔管将弯盘置于病人胸前→移除固定物→用纱布放于鼻腔处拔管(嘱病人深呼吸,在呼气时迅速拔管)→拔完后将胃管置于弯盘内→用温开水漱口→用纱布清洁鼻腔、嘴部。→收拾用物→撤。

  3、先回抽见有胃液后注入温开水、再缓缓鼻饲液。每次抽鼻饲液时应反折或夹住胃管末端、鼻饲完毕应再注入温开水。胶布固定于面颊、末端反折纱布包裹皮筋缠紧或夹子夹紧、别针固定床旁。

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来源 : 聪康网 责任编辑 : 管理员

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