恶性的结节在早期基本不引起任何症状,随着发展可能会浸透甲状腺的被膜,会导致人体的发声系统受到一定的损伤,可能还会引起饮水呛咳,会导致周围的淋巴结有异常的肿大,但是很少导致肩膀疼痛,肩膀疼痛多与骨质的病变有关,比如肩周炎或者风湿等。因为甲状腺结节如果过大的话,会压迫到我们颈部周围的其他器官,比如气管、食管、喉反神经等等,可能会影响到我们呼吸、吃饭,甚至是讲话。甲状腺结节在临床上是非常常见的。
如何判断甲状腺结节的性质
甲状腺结节的检查方法主要包括以下三个方面,徒手触诊法,甲状腺位于颈前部,外形像只蝴蝶,分布在气管前方,可以由医生徒手触诊,或患者自行在家中对着镜子进行检查,首先观察颈前区有无肿胀,隆起,然后将手放置在颈前区位置轻轻触摸甲状腺两侧叶,配合吞咽动作,初步了解有无明显增大结节,以及结节是否跟随吞咽一起移动,结节的硬度与周围组织是否黏连等等。如果B超发现甲状腺结节形态不规则,边界不清楚,血流比较丰富,纵横比大于一以及合并细点状钙化,应该怀疑是恶性的甲状腺结节,建议患者做手术治疗或者细针穿刺活检。对于甲状腺结节我们常规的体检,一般是嘱病人坐在椅子上,然后我们从背后靠近患者,把两个手轻柔地放在他的甲状软骨的下方前面,然后轻柔的扪诊,一般按照一个象限到一个象限的规则,均匀的扪诊,不漏过每一个环节。
甲状腺结节钙化的症状
恶性钙化,目前医学界认为结节内有砂砾样细小钙化是甲状腺癌的表现,大部分患者无任何症状,只有当癌细胞被膜外侵犯器官、神经等周围组织器官时可出现相应症状表现。如果甲状腺结节有微钙化的,同时结节周围血流丰富,淋巴结肿大,那么说明这个结节的性质不太好,有可能会发生恶变,所以目前在临床上对于甲状腺结节的筛查,和早期发现甲状腺癌,甲状腺彩超是非常非常重要的。甲状腺结节无论是有钙化,还是没有钙化,一般不会表现出明显的症状。
2023-10-25
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