患者有稳定的性伴侣一年以上,正常的性生活频率,超过50%的性活动中射精潜伏期(阴茎插入阴道直至射精的时间)小于2分钟,病程超过6个月。并排除了泌尿生殖系统感染、酒精依赖和精神类药品的滥用”,被称为早泄。早泄的治疗有一下几个方面。
一、治疗药物
1、达泊西汀:强力证据
2、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟西汀和含血清素三环氯丙咪嗪—强力证据
3、局麻药物:如利多卡因-丙胺卡因霜、SS霜。
4、磷酸二酯酶5抑制剂:伟哥等,伴ED患者(不推荐联合使用早泄药物)。
5、曲马多:不能与SSRI联合使用。--还需进一步研究
6、补肾中成药:五子衍宗丸、金匮肾气丸、肾宝、补肾填精丸、锁阳固精丸、海狗丸、麒麟丸之类,轻度早泄可以试试。
二、其他治疗方法
1、心理、行为治疗:心理沟通、咨询、辅导,夫妻教育,阴茎挤捏法、避孕套法、停顿与开始疗法、性技巧的改变(比如做足前戏、换不敏感的姿势、动作舒缓点)、转移注意力(边爱爱边玩手机、看电视等等)、做爱后喝杯温开水。
2、阴茎背神经切除:可能导致性功能的永久性丧失,所以各大XX男科专科医疗机构开展的阴茎背神经阻断术,常规下不推荐用于治疗早泄(权衡利弊)。
三、日常注意
1、生活方面:纠正不良的生活方式,生活要有规律,戒烟戒酒、积极参加体育锻炼,平时多跑步,另外如气功的操练,可以提高身心素质,增强意念控制能力。
2、心理方面:加强心理调节,避免自卑焦虑等情绪,与性伴侣多交流共同面对,增强改善病症的信心,逐步提高改善。
性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响,应该避免忧虑,激动和紧张,要树立信心,不要给自己过多的心理压力。
3、行为方面:避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间,这样有损于健康。掌握一些性生活知识,了解和掌握正常的性交方法和性反应过程,不宜过度节制性生活,因性生活次数太少,不利于雄激素的释放。
尝试用戴避孕套法、停顿与开始疗法、性技巧的改变(比如做足前戏、换不敏感的姿势、动作舒缓点)、转移注意力(比如边爱爱边玩手机、看电视等等)方式改善、做爱后喝杯温开水。
4、正确看待早泄,不要讳疾忌医。最好告知女方,男女双方互相信任理解,在专业医师的指导下配合治疗,效果更显着。而不应该一味相信什么补肾壮阳的偏方和各种小广告。
5、可以经常食用粗粮、黑芝麻、山药、鸡蛋、羊肉、牡蛎等,也可以尝试一些食疗方。
2023-10-25
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