补液是指通过静脉途径给予患者生理盐水、葡萄糖盐水等液体,以维持体液平衡,纠正脱水,促进体内代谢物质的排泄和分布,维持循环功能。补液时有注意事项需要遵守,以确保患者的安全和治疗效果。具体如下:
1、积极治疗原发病:补液虽然可以纠正脱水状态,但必须结合原发病的治疗才能达到最好的效果。例如在治疗侵袭性真菌感染的同时,应该同时使用抗真菌药物,防止病情恶化;
2、根据监测指标调整补液计划:补液时应根据患者的具体情况、监测指标和输液量等来调整补液计划。尿量每小时应保持在30-50ml之间,如果尿量低于30ml,则应加快输液速度,如果尿量过多,则应减慢输液速度;
3、注意心肺情况:补液有时会对心肺功能造成一定的负担,因此在输液过程中需要密切观察患者的心肺情况。如果患者出现心率加快、呼吸急促、肺部有湿啰音等症状,则应立即停止或减慢输液速度;
4、注意输液反应:在补液过程中,患者可能会出现寒战、发热等输液反应。一旦发现此类症状,应立即停止输液,并进行相应的处理和密切观察;
5、监测中心静脉压和心电图:对于大量补液的患者,在输液过程中可以通过监测中心静脉压和心电图等指标来判断补液的效果和患者的安全情况。
参考资料:[1]王林辉主编. 泌尿外科住院医师手册[M]. 上海:上海科学技术出版社, 2016.09.
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