痛经又称为经期疼痛,主要表现为腹部绞痛伴有下背部疼痛、恶心、呕吐、头痛或腹泻,因此及时的治疗十分必要。目前临床上治疗痛经的药物主要包括以下几种:
1、前列腺素合成酶抑制剂
能够抑制子宫内膜前列腺素的合成,减低子宫收缩的幅度和频率,但不影响垂体-卵巢轴的功能,有效率可达70%左右。服药时间最好于开始出现疼痛症状、月经来潮或来潮前1~2天开始服用,可连续服药至疼痛消失,常用药物为叫噪美辛。
2、甾体激素避孕药
结合性激素避孕药的作用机制可能为通过减少前列腺素产生和抑制排卵来缓解痛经,包括短效口服避孕药、长效口服避孕药等等。
3、促性腺激素释放激素激动剂
可以降低雌激素水平而使内膜萎缩,并减少前列腺素的产生。虽然此类药物可有效治疗痛经,但有相应的副作用,多用于严重性痛经的治疗。
4、β受体激动剂
通过兴奋子宫肌内膜上上β受体使子宫肌松弛,从而缓解痛经,包括羟甲异丁肾上腺素、间羟异丁肾上腺素等等。
5、钙通道阻滞剂
通过干扰钙离子透过细胞膜而缓解平滑肌收缩,达到治疗痛经的效果,主要包括硝苯吡啶等。
2023-10-25
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