痛经指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
原发性痛经的原因:
1、天生的发育不良:原发性痛经多是由于子宫发育不良、子宫颈口狭窄、子宫过度屈曲或膜样月经,即大片肥厚子宫内膜或子宫内膜管型在排出时引起子宫剧烈收缩所致。
2、月经初潮发生的早晚:有调查资料证实,原发痛经程度与月经初潮年龄有明显的相关性。初潮年龄早者痛经发生率较高,同时痛经表现的程度也更严重。
继发性痛经的原因:
1、经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经。精神、神经因素部分妇女对疼痛过分敏感。
2、内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
3、妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等,易引起痛经。
4、子子宫疾病是导致长时间痛经的原因。宫内膜以及月经血中前列腺素(pG)含量升高,前列腺素E2(pGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。
2023-10-25
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