肾性高血压用什么药

　　肾实质性高血压是急进型恶性高血压中最常见的类型，大多数患者伴有肾功能减退，患者可遵医嘱用盘利尿剂、α受体阻滞剂、硝酸酯类药以及钙拮抗剂等，甚至需要透析治疗。

　　1、袢利尿剂：如呋塞米，除了利尿缩容作用外，还能扩张肾血管、增加肾血流，适用于肾衰竭或心力衰竭。

　　2、α受体阻滞剂：如盐酸乌拉地尔，可以扩张周围血管和降低心血管中枢的交感神经反馈，抑制反射性心率增加。

　　3、硝酸酯类药：如异山梨醇酯，既有降压作用，又有扩张冠状动脉作用。

　　4、钙拮抗剂：如尼卡地平，能有效降压，适用于中度心功能不全。

　　此外，患者还可遵循医生建议用拉贝洛尔或口服阿罗洛尔，当肾功能进行性减退时，治疗方案需要根据病情选择。

　　参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04