新生儿胆汁淤积是指直接胆红素升高,正常间接胆红素经过肝脏细胞代谢生成直接胆红素,直接胆红素随大便排出体外,当血里的直接胆红素升高时,会出现胆汁淤积的情况。
造成胆汁淤积的原因有很多,比如有肝炎史或者有败血症,使肝脏细胞受损,肝脏细胞通透性增高甚至破裂,出现直接胆红素升高,直接胆红素入血,造成胆汁淤积的情况。
另外如果有肠道不通畅的情况,直接胆红素没法排到肠道内,造成直接胆红素入血,出现直接胆红素升高,胆汁淤积的情况。
所以当新生儿出现胆汁淤积症时,应该及时查找原因,如果是本身肝脏的问题,肝脏有炎症史,需要查找病原,给予保肝利胆治疗,部分由于异常脂肪性肝病等原因导致的,也可能会造成胆汁淤积。
另外如果怀疑胆道闭锁造成的胆汁淤积,应该需要完善肝胆的超声或者核磁共振来评估一下胆道是否有通畅的情况,不能通过影像学检查来评估的,需要完善肝胆的造影来协助诊断。
2023-10-25
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2023-10-24
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