不忌口却三高？真相在此

前几天遇到一位病人，他自述从不摄入肉类，也很少吃油类食物，饮食总量并不算多，但体检发现血脂、血压和血糖都偏高。这让他感到非常担忧，甚至不敢喝牛奶了。

询问他的日常饮食后发现，早餐常吃油条、素包子或烧饼搭配小米粥和咸菜；午餐则是米饭、馒头或面条配以炒菜（孩子们会吃些肉菜），晚餐多以菜汤拌米饭为主。这种饮食结构其实很常见于许多中老年人。

分析他的饮食习惯可以发现：米面等主食摄入量过多是关键问题。碳水化合物本质上是多种糖类的组合，在短时间内大量摄入会导致体内葡萄糖快速升高。持续的高血糖状态会对身体造成负面影响。

此时胰岛素这个"血糖管控者"就会发挥作用——它负责调节体内糖分代谢，并将多余糖分转化为脂肪储存起来。当摄入的米面等碳水越多时，转化为脂肪的能量就越多，最终可能导致肥胖。

长期来看，这种高碳水饮食模式会引发三高问题：血脂升高是因为脂肪合成增加；血压升高与钠盐摄入过量有关；而持续的血糖波动则直接导致血糖升高。因此建议适当减少精制米面摄入。

不过需要注意的是，并非完全否定碳水化合物的摄入价值。我们主张的是饮食多样化，在保证营养均衡的前提下适量摄取优质碳水。推荐选择低血糖生成指数的食物，如糙米、燕麦片、大麦、麦麸、玉米、薏米、小米、紫米和荞麦等。

每餐控制在约2两（约100克）的碳水摄入量较为合适，每日总量控制在半斤（约250克）左右即可满足身体需求又不会造成代谢负担。这种调整既能改善三高问题，又能维持正常的能量供给。