冬季耳鼻喉高发疾病防治

大家好，我是耳鼻喉科池医生。最近门诊接诊量明显上升，一上午就收治了20多位鼻炎、中耳炎患者。冬季气温低、空气干燥，室内外温差大，而耳、鼻、喉正是人体抵御外界刺激的第一道“门户”，因此最容易受到侵袭。今天就和大家详细聊聊这些冬季高发的耳鼻喉疾病，以及如何科学预防、规范治疗。

先说过敏性鼻炎。很多人以为它只在春秋发作，其实冬季同样是高发期。冷空气本身就会强烈刺激鼻腔黏膜；加上室内暖气开启后尘螨滋生、室外雾霾加重，多重因素叠加，极易导致鼻黏膜充血、水肿，引发阵发性喷嚏、大量清亮水样鼻涕、鼻痒甚至眼痒等症状。需要特别提醒的是：千万别把鼻炎当成普通感冒！感冒通常7天左右自愈，而过敏性鼻炎症状往往持续两周以上。自行滥用感冒药或含激素喷剂，不仅无效，还可能掩盖病情、延误治疗，甚至诱发药物性鼻炎。

再来看急性咽炎——近期就诊的年轻人和儿童尤其多。冬季聚餐频繁，火锅、烧烤等辛辣刺激食物摄入增多；同时室内供暖导致空气干燥，咽喉黏膜长期处于缺水状态，局部防御力下降。一旦病毒或细菌入侵，就容易引发炎症，表现为咽痛、吞咽不适、声音嘶哑，严重者可伴发热、乏力。有些朋友习惯靠润喉糖缓解，这里要提醒：尽量选择不含薄荷成分的产品。因为薄荷虽有清凉感，但其挥发性成分反而会刺激口咽黏膜，加重充血和不适。

家长朋友们还需高度警惕急性中耳炎。儿童的咽鼓管短、平、直，防御功能尚未发育完善。冬季感冒高发时，鼻腔及鼻咽部的细菌或病毒极易经咽鼓管逆行进入中耳，引发感染。典型表现包括突发耳痛（婴幼儿常表现为抓耳、哭闹不安）、听力下降、拒食、夜间烦躁甚至高热。若孩子感冒后主诉耳朵胀、闷、疼，或出现不明原因的哭闹、反应迟钝，请务必及时就医——拖延可能造成鼓膜穿孔、分泌性中耳炎，甚至影响语言发育和长期听力。

那么，如何科学预防这些秋冬季耳鼻喉常见病？我给大家几点实用建议：

第一，注重保暖防护。外出时佩戴口罩和围巾，避免冷空气直接刺激口、鼻、颈部；尤其晨起、夜间温差大时，注意及时添衣。

第二，保持环境湿度。室内使用加湿器，将相对湿度稳定维持在40%–60%之间；过于干燥易致黏膜干裂，湿度过高又易滋生霉菌和尘螨。

第三，坚持鼻腔清洁。每天早晚用生理盐水冲洗鼻腔，既能清除过敏原、灰尘和病原体，又能湿润黏膜、增强纤毛清除功能。

第四，调整饮食起居。减少辛辣、油炸、过烫食物摄入；规律饮水，保证充足睡眠；多吃富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、猕猴桃、西兰花），有助于提升黏膜免疫屏障功能。

最后，纠正常见误区，避免“好心办坏事”：

✘ 鼻炎别擅自长期使用滴鼻液——尤其含麻黄碱、羟甲唑啉等血管收缩剂的产品，连续使用不得超过7天，否则极易引发药物性鼻炎，导致鼻塞顽固难愈；

✘ 咽炎勿盲目“消炎”。约80%以上的急性咽炎由病毒感染引起，抗生素对病毒完全无效，滥用反而破坏菌群平衡、增加耐药风险；

✘ 耳朵进水后，切忌用棉签反复掏挖——这极易损伤外耳道皮肤，甚至将水推入更深部位，诱发外耳道炎。正确做法是：单侧头倾斜，轻轻牵拉耳廓，借助重力让水自然流出，再用干净软毛巾轻拭外耳道口即可。

耳鼻喉疾病具有反复性、迁延性特点，症状一旦出现，切勿硬扛、自行用药或听信偏方。早识别、早干预、规范诊疗，才是守护“门户健康”的关键。做好日常防护，才能让我们的鼻子更通畅、喉咙更舒润、耳朵更清亮，安稳度过整个冬天。