宝宝反复上呼吸道感染是怎么回事

　　宝宝反复上呼吸道感染可能与免疫力低下、环境刺激、过敏因素、鼻腔结构异常、病原体暴露等因素有关。可通过增强免疫力、改善生活环境、抗过敏治疗、鼻腔护理、减少病原接触等方式干预。

1、免疫力低下：

　　婴幼儿免疫系统发育不完善，免疫球蛋白水平较低，尤其6个月后母体抗体逐渐消失。建议保证母乳喂养至1岁，适时接种流感疫苗和肺炎疫苗，补充维生素D有助于免疫调节。对于反复感染者可检测免疫球蛋白水平。

2、环境刺激：

　　被动吸烟、空气污染、干燥空调环境等会损伤呼吸道黏膜屏障。保持室内湿度50%-60%，每日通风2次，避免使用刺激性清洁剂。冬季可使用空气净化器，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。

3、过敏因素：

　　过敏性鼻炎患儿易合并反复呼吸道感染，表现为晨起打喷嚏、揉鼻子。需排查尘螨、花粉等过敏原，必要时进行血清特异性IgE检测。可选用氯雷他定等抗组胺药物控制症状，严重者需脱敏治疗。

4、鼻腔结构异常：

　　腺样体肥大会导致鼻塞、张口呼吸，使病原体易滞留。表现为睡眠打鼾、反复中耳炎。鼻内镜检查可明确诊断，轻度肥大可用生理性海水鼻腔冲洗，重度需考虑腺样体切除术。

5、病原体暴露：

　　托幼机构交叉感染是常见诱因，呼吸道合胞病毒、腺病毒等可造成反复感染。流行季节避免前往人群密集场所，教会孩子正确洗手方法。家庭成员患感冒时应佩戴口罩，避免共用餐具。

　　日常需注意膳食均衡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物，维生素A能维持呼吸道黏膜完整性。保证每日1小时户外活动增强体质，但雾霾天应减少外出。睡眠时抬高床头15度可减轻鼻部分泌物倒流。观察记录发作频率和诱因，若每月感染超过1次或伴随喘息、耳痛等症状，需及时耳鼻喉科和呼吸科联合就诊。