药物副作用致误诊 换药可缓解症状

大家好！前一段时间有一位老年女性带着十来张头颅核磁片子来看病。她主诉味觉丧失已有两个月时间，反复做了多项检查仍未找到明确病因。来到我这里后通过详细追问病史发现，她两个月前因血压高开始服用依那普利。依那普利是一种非常有效的降压药物，适用于各种程度的高血压患者，尤其适合糖尿病合并高血压以及慢性充血性心力衰竭的治疗。其价格相对便宜，因此被广泛作为高血压治疗的首选药物。

然而再好的药物对少数人也会产生不良反应。依那普利常见的不良反应包括咳嗽、头晕、头痛和乏力等，而味觉丧失则是较为少见的副作用之一。在确认该患者症状与用药时间吻合后，我们建议停用依那普利并更换其他降压药物。停药后患者的味觉逐渐恢复。

另一个病例是一位女性患者，在服用美托洛尔（维他乐克）后出现了情绪淡漠的表现。她曾四处求医并被诊断为抑郁症，在使用抗抑郁药物治疗无效后找到我。通过查看她所有服用的药物并详细询问病史发现，症状正是从服用美托洛尔开始逐渐出现的。

这类情况提醒我们：当出现难以解释的症状时，请先仔细查看药物说明书，并及时与医生沟通交流。这些案例也说明了药物不良反应可能表现为非典型症状，在临床诊断中需要特别关注。