儿童三种主要营养物质吸收不良即为脂肪吸收不良、糖吸收不良、蛋白质吸收不良。其主要特殊表现分别如下:
1、脂肪吸收不良:常见的特殊表现是大量的脂肪泻,即粪便呈灰白色或浅黄色,质地糊状且滑腻,伴随恶臭味。这是由于脂肪在肠道内无法被充分消化和吸收导致的。由于脂肪吸收不良,使得脂溶性维生素(维生素A、D、K、E)的吸收也受到影响。因此,患者可能出现相应的维生素缺乏症状;
2、糖吸收不良:典型的糖吸收不良症状是水样稀便,带有泡沫和酸臭味。这是由于肠道无法正常吸收糖分,导致未被吸收的糖分在肠腔内引起渗透性腹泻。婴儿期的糖吸收不良主要表现为腹泻,而年长儿可能表现为腹胀、肠鸣音增多和腹部不适等症状;
3、蛋白质吸收不良:蛋白质吸收不良导致粪便颜色较淡,可能呈灰白或浅黄色。此外,粪便还可能具有臭皮蛋样气味,这是由于未被消化吸收的蛋白质在肠腔内分解产生的气体所致。蛋白质吸收不良还会导致机体内蛋白质摄入不足,进而引发低蛋白血症有关的症状。值得注意的是,尿蛋白常常呈阴性,因为肾脏对蛋白质的滤过功能并未受到明显影响。
参考资料:[1]黄绍良,陈述枚,何政贤主编;杜敏联等副主编. 小儿内科学[M]. 北京:人民卫生出版社, 2004.09.
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