青少年失神癫痫是一种原发性全面性癫痫,主要发病年龄在7至16岁之间,高峰年龄为10至12岁。这种疾病有终身患病的倾向,其症状与儿童失神发作相似,但程度较轻,且随着年龄增长,失神发作的趋势会减少。
青少年失神癫痫的主要表现为严重的意识障碍,并伴有完全性或部分性无反应。在发作期,患者常会出现轻度的眼睑肌阵挛,少数情况下会伴有严重的眼睑或口周的肌阵挛。此外,还可能出现节律性肢体抽动,以及单一或无节律性头、躯干和肢体肌阵挛抽动。
临床发作和脑电图特征与儿童失神发作相似,但发作时的意识障碍更轻,发作次数比儿童失神发作少。大约80%的患者伴有全面性强直-阵挛发作。如果不接受治疗,几乎所有的患者都会出现全面性强直-阵挛发作,多在晨起后发作,少数在白天和夜间发作。此外,15%至25%的患者会出现肌阵挛抽动,发作无规律,多在午后比较疲劳时出现。
治疗青少年失神癫痫的首选药物是丙戊酸,可以使70%至80%患者的发作得到完全控制。拉莫三嗪也可以作为选择,更适合育龄期妇女。
参考资料:黄希顺主编;魏春风,黄圣明副主编;尹景岗(加拿大),章晓富,黄丽娟编著.癫痫防治300问 第3版.金盾出版社.2015.01.
2023-10-25
2023-10-25
2023-10-25
2023-10-25
2023-10-25
2023-10-24
2023-10-24
2023-10-24
2023-10-24
2023-10-24