现代心理治疗:现代心理治疗
1.现代心理治疗的特点
一是把病人当作社会上的成员来对待。病人表现出躯体上的症状和情绪、行为的障碍,除了病人的本身原因外,也是由于病人与他周围的人的关
系失调而引起的。因此心理治疗还要调整病人与周围的人际关系,以创造一个不致发生躯体与心理疾病的环境气氛。例如对心理病态儿童的治疗,不仅要对患儿而且还要对其母亲进行心理治疗。
二是强调病人在治疗中的主动作用。心理治疗是通过医生与病人的相互作用实现的。医患关系如何是心理治疗的成败关键。医生要通过心理治疗调动病人与疾病作斗争的积极性,帮助病人改变自身的病态。
心理治疗的适应范围是很广泛的。它对很多精神障碍和躯体疾病都可以使用。
2.现代心理治疗的形式
当代的心理治疗一般可分为个别心理治疗和集体心理治疗两种。
个别心理治疗是对病人分开进行个别治疗,集体心理治疗是采用医生把病情相似的病人组织起来,根据病人中普遍存在的消极因素与对疾病的错误看法,深入浅出地给病人讲解有关疾病的症状表现、病因、发病机制及防治措施等。在医生讲课以后,组织病人讨论,加深理解。有时还请治疗效果较好的病人现身说法,起到示范的作用。
现代心理治疗从内容来分有说理治疗,气功治疗,运动治疗,音乐治疗,戏剧治疗,艺术治疗,雕刻治疗,医疗性教育治疗等。
3.现代心理治疗的理论和方法
现代心理治疗的理论和方法很多,其中主要包括支持疗法,催眠疗法,精神分析法与行为疗法。
(1)支持疗法
支持疗法是指医务人员对病人的指导、疏导、劝说、保证、安慰,使病人消除或减轻对疾病的紧张与焦虑,对疾病具有正确的认识,恢复对周围环境的适应。
(2)催眠疗法
催眠疗法是在医生使病人处于催眠的状态下,对病人进行暗示,使病人消除恐惧的情绪。例如,医生对处于催眠状态下的焦虑症患者说:“经过这种治疗后,你的心情很快就能变得平静,不再有不安和忧虑,头痛很快就能减轻和消失,睡眠会一天一天好转,会睡得很熟。
(3)精神分析法
精神分析法是以弗洛伊德的精神分析理论为基础的一种心理治疗方法。弗洛伊德的精神分析理论认为,人的心理障碍起源于无意识冲突。精神分析法是借助于自由联想法等对病人进行治疗。自由联想法就是病人躺在睡椅上,医生坐在病人看不见的地方,医生鼓励病人把他自己所想到的一切全部讲出来,借以分析病人的无意识的内容,引导病人重新认识自己。
(4)行为疗法
行为疗法是一种新兴的心理治疗法,是在1962年以后迅速发展起来的,现已越来越受到人们的重视。
行为疗法的理论基础是学习理论。学习理论认为人的行为是他对所处的环境刺激的反应。行为疗法是根据巴甫洛夫经典条件反射学说与斯金纳操作性条件化原理而衍生出来的心理治疗方法。行为疗法的指导思想是认为人具有自我控制与自我调节能力,人的行为都是在外界环境中学习而来的。行为
疗法认为人的病态心理与躯体症状是一种异常行为,是人与环境不协调的表现,它是可以通过学习来进行调整与改造,因此行为疗法又称为行为矫正疗法。
行为疗法最早应用于治疗神经官能症,以后逐渐扩展到其它治疗对象。据认为,行为疗法对治疗恐怖症效果最为满意。对焦虑性神经症、强迫性神经症、性倒错(如同性恋、恋物淫等)、酒精中毒等也有较为满意的效果。对儿童某些行为问题、食欲缺乏、儿童抽搐症等也有疗效。
行为疗法是一类心理治疗法的总称,其中主要包括系统脱敏疗法、厌恶条件化疗法、操作条件化疗法等。
系统脱敏疗法是用一种平常的刺激引起患者的变态反应。例如对带毛的东西的恐惧,则视为敏感现象。系统脱敏法就是让患者通过学习,削弱失常反应,增强正常反应,以达到治疗的目的。有位学者使用系统脱敏法治疗一个小孩的严重动物恐怖症。这个小孩对所有带皮毛的东西都产生恐惧反应。这位学者让小孩站在较远距离的兔笼前时,给他好吃的食物,就这样让小孩逐步接近兔笼,而获得治疗的成功。
厌恶条件化疗法也称惩罚法。它是应用一种刺激。例如催吐剂、电击、言语责备等与异常行为反复结合多次,达到消除不良行为的目的。治疗酒瘾的病人,在他喝酒的同时,使用催吐剂,使之发生呕吐,经过这样多次的结合后,可取得明显疗效。
操作条件化疗法,实际上是行为改变疗法。它使已有的变态反应得不到增强而减弱时,使用另一种事物来加强患者自发的正常反应,以达到使用新建立的正常反应代替旧的变态反应。如一个病人常找护士乱讲乱说(主要是妄想性的言论),每当病人讲“疯话”时,护士当即给予某种“惩罚”,当他不讲“疯话”时,则加以关心和鼓励。经过一段时间这样做,“疯话”大为减少,取得了一定的治疗效果。
第六章
◇自心有病自心知
——中国人心理健康自测
人的身体健康是可以检测的,人的心理健康也是可以检测的。
被检查者对一些有关心理健康问题的回答,通过统计处理,可在某种程度上反映人的心理健康状况。
本章推荐的四种心理健康量表是笔者主持编制的。是笔者近年来对中国人心理健康问题研究的结果。
由于文化背景等因素的不同,外国人的心理健康量表不能完全适用于测量中国人,本章提供的笔者编制的中国人心理健康四个量表,适用于世纪之交的中国人。
通常是有心理学专业知识的人来对被检查者进行心理测量的。
为了使更多人经常地测量自己的心理健康状况,及早地自我发现问题,早期自我心理调适,本章的四个心理健康量表,读者可自我测量,以初步地对自己的心理健康状况有所了解,如自测发现有较大的问题,可进一步向心理医生咨询。
本章提供的四个心理健康量表,希望成为读者心理健康的顾问,为了读者对自己的心理健康问题早期发现,早期自我心理调适。
自我心理健康测试的结果,供了解自己的心理健康的参考。既不要把心理健康测量神秘化,也不要滥用心理健康量表。
中国人心理健康量表,是笔者编制的。既适用于青少年,又适用于成年人的心理健康测试。
该量表,内容多,有十个分量表。反应的心理症状比较丰富。受试者能够准确地判定自己的自觉症状。
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