中医“捂、酒、顿”三字详解

2023-11-09 06:03:01 热度 : 0

对于脾胃尚可以及不是纯实证的人,用一些攻坚散结的方药时,要达到一鼓作气、直达病灶、迅速扭转病势的目的,用一些非常的服用方法,常可事半功倍。笔者将这种服法总结为“广汗三联服法”,要点即为“捂、酒、顿”的结合。

   有患者微信平台提问:“最近一周我喝药时,您说是用三联服法,要捂、酒、顿结合,没全懂,门诊病人太多也没时间多问,现在着急服药,请您详细解释一下三联服法,谢谢!”

   对于脾胃尚可以及不是纯实证的人,用一些攻坚散结的方药时,要达到一鼓作气、直达病灶、迅速扭转病势的目的,用一些非常的服用方法,常可事半功倍。笔者将这种服法总结为“广汗三联服法”,要点即为“捂、酒、顿”三个字,详解如下:

   要点一:捂

   “捂”就是“哪里不通捂哪里”。广汗法治疗体系认为:正常出汗是肌表通达的外在标志。肌肤会出汗就是通,不会出汗就是不通,如果是局限的地方不出汗,就“哪里不通捂哪里”;如果是很多地方不通,不出汗,就需要捂不通的根源——小腿。这点中要特别强调的是,无论头面部是否不通,都是不能捂的。捂的部位多是四肢,最多是小腿。

   要点二:酒

   “酒”指喝温酒(只能喝白酒,其他的黄酒、红酒、啤酒都不可以)。温酒之温,是不凉不热、喝起来很舒服的意思。而喝温酒的量,也是不多不少,希望达到身体舒适、温热的目的。广汗法的精髓,就是要恢复自然状态——舒适而健康。不凉不热、不多不少都在强调着中医之“中”的内涵。如果是儿童或者不喜饮酒、酒后不适的患者,可以不喝,或者少量地试着服。一切以温和、舒适为准。

   要点三:顿

   中药汤剂一般的服法是“分温再服”和“分温三服”——即温热着服用,一日两次或者三次喝。顿服与此不同,意为一顿把一天的药都服下。“广汗法之三联服法”中的顿,有特殊的含义,不是一口气喝完药,而是一天服药一次,一小时左右喝完即可。用到“广汗法之三联服法”的时候,药量多数情况下较多,我院的免煎颗粒是一剂药装4袋,这个时候千万不可把四袋冲到一起——那样会太浓,不利于药物通散。正确做法是,先冲一袋,隔10分钟再冲服另一袋,一小时左右喝完即可。“顿”指连续喝完一剂,而不是一口气喝完之意。

   “广汗法之三联服法”还有三点需要注意:一是饭前服还是饭后;二是关于吐的问题;三是“捂、酒、顿”三者的顺序。

   饭前饭后,要看药物的性质和患者的耐受性。如果药物比较刺激、或者服药后患者反应比较剧烈的,建议两顿饭之间服,也就是饭前或者饭后两小时的时候。

   服药后会吐,是因人而异的问题。首先要明白,“吐法”是中医八法中的第二法,只要吐后精神好,没有其他不适,则吐是对于人体有利的。但药物都吐了,也有点过,这个度如何把握呢?一般讲,如果开了3剂,可以吐1剂,吐要在喝上后,忍上一会儿再吐,难受得很,想吐却又吐不出来,可以用食指探吐。吐法为药物助正气充足、逼邪外出、寻路而逃的攻邪之法,属于《内经》“其在上者因而越之”之法,但现在识者已经不多,总以不伤正气为度,患者有精神不适,应立即停止服用,而医者也需知“不可孟浪”之训。

   “捂、酒、顿”三点的次序应该是:先通过锻炼或者日晒之类先让整个身体热起来,再趁着热势捂(小腿为多),捂上之后,连续服下偏热的汤剂,在服药间隔,酌情喝适量的温酒,这样多可热助药势,药增酒力,一鼓作气,直捣黄龙。


来源 : 聪康网 责任编辑 : 管理员

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