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室性心动过速
室性心动过速(ventricular tachycardia, VT)是一种心律失常,其特征是心率>100次/分,QRS波形宽大畸形,持续时间>30秒,且起源于室性心肌组织的一种快速而不规则的心律。VT的发生率在不同的人群中有所不同,但总体来说,VT在心律失常中的比例较小,仅占心律失常总数的5%左右。
二、发病原因
室性心动过速的发生原因很多,但是在大多数情况下,病因是由于心肌缺血、心肌炎症、心肌病、心肌肿瘤等原因所导致的心肌结构和功能的改变。一些药物、电解质紊乱、心脏手术等因素也可能引起VT的发生。
三、临床表现
VT的症状和体征与其他心律失常相似,主要包括心悸、胸痛、气促、头晕、晕厥等。但是,由于VT的心率快且不规则,因此其症状和体征可能更加明显和严重。VT可能会引起心力衰竭、心源性休克等严重并发症。
VT的诊断主要通过心电图和临床表现来确定。心电图上表现为QRS波形宽大畸形,持续时间>30秒,且起源于室性心肌组织的一种快速而不规则的心律。还需要进行心脏超声、血液检查、心脏核磁共振等检查来明确VT的病因和情况。
VT的治疗主要包括药物治疗、电生理治疗和心脏手术等方法。在药物治疗方面,主要使用受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、胺碘酮等药物来控制VT的发生和减轻症状。在电生理治疗方面,主要使用电复律和心脏起搏器等方法来控制VT。可能需要进行心脏手术,例如植入心律转复器等。
预防VT的最佳方法是控制相关的危险因素,例如控制高血压、糖尿病等慢性疾病,减少吸烟、饮酒等不良生活习惯,积极锻炼身体等。对于已经发生VT的患者,需要定期进行心电图检查和医学观察,及时进行药物治疗和电生理治疗等。
室性心动过速是一种常见的心律失常,其症状和体征与其他心律失常相似,但是因为其心率快且不规则,因此可能会引起严重的并发症。预防VT的最佳方法是控制相关的危险因素,及时进行药物治疗和电生理治疗等。对于已经发生VT的患者,需要定期进行心电图检查和医学观察,以便及时发现并处理相关问题。
2023-10-25
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