中医药的根在基层 在农村

　　 据国家卫生计生委日前公布的2013年卫生计生事业发展统计公报显示，截至2013年年底，全国中医药卫生人员总数量达到52.3万人。其中中医执业（助理）医师39.8万人，较上年增加3万人；中药师（士）11万人，较上年增加0.2万人。

　　 这样的数据告诉人们，中医药人员在逐年增加。特别是具备执业（助理）中医师资格人员年增3万人，预示着中医药行业的“发动机”在“更新换代”。任何一个行业的生存和发展都离不开专业人才队伍的“新陈代谢”“逐年升级”，中医药行业同样如此，一旦离开“铁杆中医”人才，整个行业的发展必然会出现“正气不足”现象。

　　 然而，人们似乎忘记了，中医药的根在基层、在农村。只有农村的中医药事业发展了，中医药事业才能说得上大发展。遗憾的是，自《执业医师法》颁布实施以来，农村中医药人员数量似乎处在原地不动，甚至有的地方还出现萎缩现象。据笔者观察，一些卫生院10多年来招不进一名真正的中医师，村卫生室中难有人顺利通过执业（助理）中医师资格考试，而大部分考取执业（助理）中医师资格的人涌入城市，不愿意扎根农村。

　　 为何乡（镇）村两级医疗机构留不住“铁杆中医”人才？原因是多方面的。在笔者看来，没有人才生存和生活的环境或许是首要的。农村生活条件有限，中医成才周期较长，加上一些地方政府没有真正重视农村中医药人才培养，导致农村中医始终没有“未来”，农村中医学术水平和数量出现滑坡。

　　 要让中医事业发展起来，必须重视发展农村中医药人员。希望相关部门扶持一把乡（镇）村两级医疗机构的中医药人员。比如，采取多种渠道鼓励具备执业（助理）中医师资格人员在乡村两级医疗机构工作、切实贯彻2011年国家中医药管理局医政司颁布的《农村中医工作指南》（试行）等。该《指南》对如何发展农村中医、留住农村中医人才等都有较详尽的方法，但有的地方政府却似乎对这样的《指南》闻所未闻，必然让中医药事业在乡村两级“疲软”。

　　 要留住中医发展之“根”，是到了该动真格扶持一把乡村中医的时候了。