盐酸伐地那非片用法及注意事项

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　　盐酸伐地那非片是一种治疗男性勃起功能障碍的药物，被世界卫生组织列为基本药物之一。本文将详细介绍盐酸伐地那非片的药理学、临床应用、副作用及注意事项。

　　一、药理学

　　1. 盐酸伐地那非片的化学成分

　　盐酸伐地那非片的化学名称为5-[(3,4-dimethyl-7-oxo-7H-pyrido[2,3-d] pyrimidin-2-yl)-4-ethoxyphenyl] methyl-2,4-dihydroxybenzoate，分子式为C22H30N6O4S。该化合物是一种选择性磷酸酯酶5（PDE5）抑制剂，能够防止cGMP降解，从而增加血管平滑肌细胞内cGMP浓度，使得血管平滑肌细胞松弛，增加血液流入阴茎海绵体，从而实现勃起。

　　2. 药代动力学

　　盐酸伐地那非片口服后，可以在1小时内达到血药峰浓度。其生物利用度为50%~60%，可以与食物一起服用。盐酸伐地那非片的半衰期为3~5小时，主要通过肝脏代谢，经肾脏排泄。盐酸伐地那非片的药物作用时间为4~6小时。

　　二、临床应用

　　盐酸伐地那非片是一种口服药物，用于治疗男性勃起功能障碍。其临床应用范围包括：器质性勃起功能障碍、心理性勃起功能障碍、勃起功能障碍与前列腺增生症的联合治疗等。盐酸伐地那非片的剂量为50mg，建议在性行为前1小时内口服，最多不要超过一日一次，且不要与其他PDE5抑制剂合用。

　　三、副作用及注意事项

　　1. 副作用

　　盐酸伐地那非片的常见副作用包括头痛、面部潮红、胃部不适、视物模糊等，大多数副作用是轻度的，持续时间也较短。偶见的副作用包括心悸、眩晕、视力损害等，如出现副作用应立即停用药物并就医。

　　2. 注意事项

　　盐酸伐地那非片不能与硝酸酯类药物合用，如硝酸甘油等。盐酸伐地那非片也不能与血管紧张素转换酶抑制剂合用，如依普利等。盐酸伐地那非片对心血管系统有一定影响，不能在心血管疾病患者中随意使用，应在医生指导下使用。

　　盐酸伐地那非片是一种治疗男性勃起功能障碍的有效药物，其作用机制是通过阻止PDE5降解cGMP，从而增加血管平滑肌细胞内cGMP浓度，使得血管平滑肌细胞松弛，增加血液流入阴茎海绵体，从而实现勃起。在临床应用中，应注意剂量、时间和禁忌症等问题，以避免出现不良反应。