中医“望闻问切”之术和“精气血阴阳”辨证

　　   人一旦上了年纪，身体就会出现这样那样的毛病，血压高、血糖高、血脂高、头晕失眠、心慌气短、胸闷胸痛、腰膝酸软、尿频尿急、胃肠不好……不得不吃药打针住院，但大多是用药时减轻，停药后反复，病情反复难愈。

　　   北京中医疑难病研究会专家张举儒教授认为：中老年慢性病、疑难病之所以迁延难愈，其主要原因就是中老年人都不同程度地出现“精气血阴阳”失衡，脏腑功能下降所致，而所用之药，大多并非针对“精气血阴阳”失衡下方，加之长期服药，五脏六腑都会受到损害，故而造成病情缠绵难治。

　　   张举儒教授，山西太原人，毕业于山西中医学院，后又在山西医科大学深造中医，精通中医“望闻问切”之术和“精气血阴阳”辨证，多次受委派出国参加学术会议，为国外贵宾把脉诊病。行医二十余年，他以“诊断准，用药精”远近闻名，特别是对“高血压、冠心病、脑中风后遗症、风湿骨病、糖尿病、咳喘肺病、胃肠病、前列腺病以及肾亏虚”等中老年慢性病、疑难病，手到擒来！

　　   曾有患者这样评价说：只要找他把脉开方，大病即能减轻，慢病很快康复，必是治一个，好一个，花钱少，效果好！患者个个有口皆碑！

　　   当问及他把脉下方的秘诀时，张举儒教授却说：“是中医之术，让我如虎添翼；是中药之力，让患者药到病除。中医上下三千余年，治病救人养生，其实就是五个字——精、气、血、阴、阳”。

　　   一

　　   二三

　　   在采访张举儒教授的过程中，笔者终于理解了“一位好的中医大夫，就是一所好医院。”这句话背后的深刻含义。

　　   张举儒教授看病有一个特点，一不需要复杂的化验，二不需要昂贵的仪器检查，抬手定关，看脸色，听声息，问症状寒热，问病史，低头开一些中药方剂，像“高血压、冠心病、脑中风后遗症、风湿骨病、糖尿病、咳喘肺病、胃肠病、前列腺病以及肾亏虚”等中老年慢性病、疑难病，大病很快减轻，小病即刻好转。对于中老年人常见的一些查不出原因的失眠、反复难缠的老便秘、颈肩腰腿疼……也是得心应手。

　　   二

　　   有一次，一名冠心病患者前来求诊。患者是2001年检查出冠心病，先后在多家医院求治，但病情不时发作，时常出现胸闷胸痛、上腹胀痛、头晕乏力等症状，而且有严重的失眠症。由于长期服药和失眠的缘故，才60来岁的年龄，体态却已似70多岁。

　　   张举儒教授把脉问诊后，认为患者气血失衡严重，肝肾不足，给患者开出了“补气养血膏方”和健脾益气的一些辅助中药，叮嘱患者三个月后复诊。

　　   三个月后，这名患者高高兴兴地前来复诊，自述服药半个来月，胸闷胸痛、上腹胀痛、头晕乏力等症状明显减轻。服药一个月，心不慌了，气不短了，脸上有气色了，更让他没有想到的，睡眠时间从原来的4个来小时，延长到近6个小时，比吃啥助眠药都管用。

　　   张举儒教授又给患者多次调整药方，九个月后，这位饱受冠心病困扰的患者，满面红光，心跳有力，吃饭香、睡觉稳，冠心病完全好转。而在服用刘惠珍所开的调理方子后，身体一天天好转，现在上楼提一袋米都是脚下生风！

　　   三

　　   对于难治的冠心病，张举儒教授是如何药到病除的呢？

　　   张教授解释道，冠心病主要是由于年老体衰，正气亏虚，脏腑功能损伤，气血阴阳失衡，导致气滞血瘀，胸阳不振，痰浊内生，使心脉痹阻而致病。是“本虚标实”之症，心、肝、脾、肺、肾五脏受损，下药若不“扶正五脏，平衡机体”，不围绕“精气血阴阳”，那只能是贻误病情。

　　   通过望闻问切，这位患者“精气血阴阳”七大失衡同在，以气血失衡最为严重，故给患者所开的药方中，以补气血为主，辅以补肝肾的药。通过施治，患者先是气血通畅，心脑血氧供应充足了，冠心病病情很快好转。五脏六腑都扶正了，气血通畅了，大脑血氧供应充足了，好睡眠，自然来！

　　   四

　　   大学毕业没多久，张举儒教授曾接诊一个脑梗的病人，已经79岁了。问了家属，老爷子30多年的高血压，虽然长期服用降压药，但还是脑梗了， 而且是第四次发作。在临床上第四次脑梗的患者一般都不收。他告诉病人家属，维持治疗吧，别让老爷子受罪了,没有别的招了。

　　   退诊这个病人让张举儒教授当时心里很不好受。没想到的是, 3个月后，他在公交车上又碰到老爷子。 更没想到的是，老爷子脑梗的症状全没了，自己上下车 ， 拐杖都不用 。顺藤摸瓜，张举儒教授找到了救治老爷子的人，一位姓陈的老中医。

　　   五

　　   事情的原委是这样的：老爷子到过张举儒教授的医院之后，他的闺女不死心，抱着试试看的心理找到了老中医。

　　   老中医摸了摸老爷子的脉，不是死脉，而且吞咽能力还有。其脑梗症状表面上是气滞血淤，但作为快 80 的人，气血亏虚并不是很严重，病根子其实在阴阳失调上面。于是辨证施治，以六味地黄丸、二仙汤、当归芍药散等方子加减，共调气血阴阳加活血化瘀，收到奇效。老中医的耐心解释，让张举儒教授，更感悟到了“气血阴阳”的奥义。这次经历让他从内心深处再次震撼于中医的无穷威力。

　　   六

　　   病人中间流传着很多张举儒教授的“奇闻异事”，“开胃药治肺病”就是很有代表性的一件：

　　   说的是一位多年哮喘的病人，多方用药无果。找到张举儒教授以后，开出了几付治胃成药和几付中药汤剂，用药时间为一个月。当时病人药房取药后心里直犯嘀咕：以前我去医院看病，都是挂呼吸内科，开的都是止喘治肺的镇咳药、止喘药、消炎药和活血药，这个张医生为什么给我开胃药呢，这不是驴头不对马嘴吗？

　　   一个月后，病人捧着“华佗再世”的锦旗再次走进了张举儒教授办公室。原来他用药仅仅十天以后，哮喘现象就明显减轻，一个月下来，不仅是哮喘完全消失，而且上十年的慢性支气管炎也完全康复了。

　　   笔者向张举儒教授求证这件事情，张举儒教授笑着说出了其中的道理：哮喘的症状，一般人会认为病在肺里面，所以用镇咳止喘药、消炎药和活血药就能奏效。但是他给病人诊脉的时候，却发现病根不在肺部，而在脾胃失和,脾不生血,血不养肺。所以他给患者开的药，一是健脾养胃补气血以治本，二是散寒去表可治标,所以找到了病根,哮喘自然就治好了，老慢支也会随之而愈。

　　   七

　　   有一名风湿性关节炎患者前来求诊。患者从2001年开始，关节开始红肿疼痛，特别是遇到刮风下雨，冬季严寒，关节酸痛难忍。到了冬天，更是痛苦不堪，有时晚上酸痛得连觉都睡不着。为了治好关节炎，患者去了不少大医院，小诊所，偏方秘方贴膏药都试过，病情非但未见好转，关节反而开始变形。

　　   2010年元月，听说北京中医疑难病研究会专家张举儒教授擅长治疗疑难杂症，慕名而来求诊。

　　   张举儒教授接诊后，切脉问诊，随即开出了“补气固本、滋补肝肾和活血化瘀”的中药和一些辅助中药。结果，服药三个月后，关节疼痛肿胀减轻了；不到五个月，关节肿胀消失，早上起来关节不僵了，晚上不酸痛了，活动自如，走路、下蹲、上楼特轻松！患者直说张举儒教授看病看得好！

　　   八

　　   听到这些真实的故事，笔者直赞张教授下药如神，而她却说，中医与西医最大的不同就在于，它以人为本，讲究和谐自然的疗法，用来自天然的草药，通过补气血、调阴阳的大原则，最终实现调理平衡，扶正五脏，平衡机体，你想想，人体的气血充足，阴阳调和，五脏六腑都健康了，恢复了正常的功能，疾病怎么能不好转呢!

　　   中医治病，讲究辨证论治，对症下药，其核心就是一人一方，为每一位患者量身定做治疗方案，这就是中医的科学之处！

　　   九

　　   张举儒教授现在是北京中医疑难病研究会核心中医专家，和许多中医老专家、老教授一样，不辞辛劳，奔波于全国各地，他说他有一种强烈的责任感和使命感，要让全国的中老年人尤其是多种慢性病、疑难病患者从中医中受益，从“精、气、血、阴、阳”中受益。为什么？张举儒教授与许多中医老专家总结有以下原因：

　　   1、真正影响患者生活质量的一些症状，如早衰、乏力、健忘、头晕、失眠、便秘、盗汗、肾虚、胸闷气短、手足麻木、视力模糊、前列腺肥大、月经不调等。而这些症状恰恰都属于中医所说的“亏虚失衡”范畴，从“精、气、血、阴、阳”的根本上辨证施治，往往有奇效。

　　   2、现在很多中老年慢性病患者，都在长年服用西药，但受困于耐药性问题，很多患者疗效越来越差，而且肝、肾、胃肠功能普遍受到影响。而在中医看来，耐药性是典型的阴阳失调，肝肾和肠胃功能也多能通过中医调养恢复。因此“精、气、血、阴、阳”辨证施治是久治不愈、久病体虚的慢性病患者提高疗效的一条捷径。

　　   3、很多中老年人身患多种疾病，比如同时患有高血压、心脏病、糖尿病、风湿腰腿疼的，西医治其中某一个病或许还行,但综合治疗,那却是要吃一大把西药,还往往达不到治疗目的。而综合调治恰恰是中医所长，通过“养元精、补气血、调阴阳，平衡五脏”之中医调理，常常让患者全身疾病同时好转，而且吃药少、花钱少。