"医生,孩子喉咙痛,脸上身上皮肤好象还出疹子过敏了"这是在门诊上遇到这个疾病最常听到的主述。那么猩红热到底是什么病呢?日常猩红热的治疗方法有哪些?
猩红热由化脓链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床上具有发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹及疹退后明显脱屑等特征,少数患儿病后2~4周可由于变态反应导致风湿热,包括风湿性心肌炎、心内膜炎及心包炎,风湿性关节炎,以及急性肾小球肾炎。
传染源:急性期患者及健康带菌者是主要传染源。猩红热自发病前24小时至疾病高峰时期传染性最强,患者的口咽部、鼻腔和唾液中含有大量细菌,至恢复期1~3周内仍具有传染性。
传播途径:主要通过鼻咽分泌物飞沫传播或直接密切接触传播,儿童集体机构及家庭是疾病传播的重要场所。
人群易感性:普遍易感,感染后机体可获得血清型特异性抗菌免疫,且较持久。但对于不同型别的链球菌及不同型别的致热毒素,无交叉免疫保护作用,故仍可重复患病。此病全年均可发病,多见于学龄前期学龄儿童,3岁以下婴儿少见。
1、隔离患者。隔离患者至少1周以上,有条件可做咽试子培养,3次培养阴性,可解除隔离。
2、一般治疗。急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物,多喝水。保持口腔及皮肤清洁卫生,预防继发感染,年长儿可用生理盐水漱口。
3、抗生素疗法。青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物,早期应用可缩短病程、减少并发症,病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。严重时也可静脉给药,疗程7~10日。
4、对症治疗。高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法。若发生感染中毒性休克,应积极补充血容量,纠正酸中毒。对并发的中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎等并发症,给予积极治疗。
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