腹自动脉瘤怎样护理 术前术后护理惯例

　　腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏，动脉壁不能承受血流冲击的压力，而形成的局部或者广泛性扩张或膨出。临床上把位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤，而将位于肾动脉水平以下的称为腹主动脉瘤。那么腹主动脉瘤怎么护理呢?腹主动脉瘤的术前术后遵循怎样的护理常规?

腹主动脉瘤的术前护理措施

　　(1)心理护理。向患者解释手术是腹主动脉瘤唯一有效的治疗方法;鼓励患者树立战胜疾病的信心。

　　(2)防止破裂。嘱病人卧床休息，避免突然加大腹压的运动，如剧烈咳嗽、用力排便、排尿和身体大幅度活动，以及突然坐起、强烈扭曲上身、突然弯腰等动作。

　　(3)观察双下肢血运。防止附壁血栓脱落造成下肢缺血。

　　(4)训练床上大小便，防止术后因体位改变而发生尿潴留及便秘。

　　(5)饮食指导。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食。

　　(6)监测血压，维持血压稳定，避免血压波动过大造成动脉瘤破裂。

腹主动脉瘤的术后护理措施

　　(1)体位与活动。伤口盐袋压迫8小时，双下肢平伸，制动12小时，平卧24小时，术后48小时适当下床活动。术后3周内避免剧烈后动，防止支架移位。

　　(2)饮食。全麻患者当日禁食，第2天以后给予清淡、营养丰富、易消化的食物。

　　(3)生命体征监测：持续心电监护，注意血压波动情况。若术后血压过高，可增加心脑血管意外的危险性;若血压过低，则使肾血流量减少而影响肾功能，尽快找出血压过低的原因，观察是否有内出血、入量不足或降压药滴速过快等情况，及时报告医生处理。

　　(4)用药期间应注意凝血机制的监测，并严密观察有无出血倾向。

　　(5)并发症的观察及护理。