在脊椎中,骨刺很常见。
骨刺是什么呢?它是沿着这个椎体的边缘生长的一种凸起的增生物,像刺一样。
骨质增生症是一种以关节的退行性病变、骨关节边缘增生、滑膜肥厚的形成、关节粘连为主要变化的疾病,会出现粘连、钙化等病理变化。
骨质增生主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起骨关节的代偿性变化所致,多见于45岁以后的中老年人。其发病率约为50%~80%,好发于负重的、活动度较大的部位,如脊柱的颈椎和腰椎,下肢的髋关节和膝关节等。
骨质增生的原因主要有以下两种:
脊椎结构不合理
比如说,反张了,对骨汄有压迫,或者是扭曲了,这种扭力存在,对骨头的边缘有一种拉伸作用,这是一种刺激,就会使骨胳为了应付额外的受力,而发生增生、肥大,于是它就伸展出来,形成一个凸起物,在X光片上看,就像是“刺”一样。
扭伤
当颈椎的形状不好的时候,就很容易扭伤。
实际上,习惯性落枕也是一种轻微的扭伤,这种扭伤一旦发生,身体就要去修复这个地方,把它钙化,这种钙化也是一种骨刺。即使是些很年轻的人,如果受过伤的话,也会有很大的骨刺。
病例:我曾经治过一个22岁的美国小伙,从德州来的,戴着个牛仔帽子,系着个围巾。他非常活泼,他说他从小就喜欢骑马,开吉普车、越野车,他才22岁,就出过五次车祸,有重有轻的,因此他的骨刺像50多岁的人,有很明显的骨刺凸起。
骨刺的形成其实是骨的一种修复,或者是因为骨骼受力不合理而韧带增生的一个结果,是韧带的一部分。
如果把骨刺割掉或铲掉了,这一束韧带就短了一截或者就空了一截,造成的损伤就是不可逆的。
应当知道,骨刺不是产生疼痛的原因,而是上一次疼痛留下来的,它是治愈、钙化的结果。所以我们不能把它割掉,已经长出的骨刺,就无法自行去除了。
其实,只要把颈椎调整好、维护好,好好锻炼,骨刺就不会继续长了;而且,正确的治疗和锻炼的方法,也可以让骨刺变小一点点,颈椎总体上还是健康的。
为什么这么说呢?通过一些分辨度比较高的X光片,你会发现骨刺是一层一层的,比较老的骨刺,百分之百地骨化了,形成一个凸起,韧带的一端;比较新的骨刺还没有百分之百地钙化,它里边还有纤维韧带存在,这种钙化不完全的骨刺,经过调整、运动、改善血液循环,改善它的柔韧性,可以让新的骨刺松解开,让它不完全钙化的韧带恢复功能,使它钙化的一些部分重新吸收掉。
也就是说,可以让这些最新的骨刺消失,让整个骨刺变短。但是,完全钙化的骨刺,里头已经没有韧带了,它是重新吸收不了的,不可以重新吸收,那就是不可逆的。
由此可见,骨刺并不可怕。也有患者经常问我,能治骨刺吗?能把骨刺治没吗?我说,不能!那是不可逆的,但是经常矫正、经常调整,可以让它稍微变短一点,对神经功能的异常影响少一点。而且让骨刺不继续生长,这一点是能够到的,亡羊补牢,还是有必要的。
董安立说颈椎健康
颈椎骨刺并不可怕:第一,要把颈椎给调整好、维护好,好好锻炼,让它不再继续长;第二,正确的治疗和锻炼的方法可以让骨刺稍微变小一点点,颈椎总体上还是健康的。
2023-10-25
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