慢性收缩性心功能不全怎样治疗

　　慢性收缩性心功能不全是最常见的心功能不全，其主要特点是心脏明显扩大，左室射血分数明显减低（＜50%，甚至为20%?30%)。

治疗方法

　　去除病因和诱因：适当活动，但应避免劳累，多卧床休息。不必经常吸氧。

　　利尿剂：为治疗慢性收缩性心功能不全的最有效药物之一。常用药物为：双氢克尿塞、速尿、安体舒通、氨苯蝶啶。

　　血管扩张剂：适用于重度心功能不全、外周阻力增高和瓣膜反流性病变引起的心功能不全。常用制剂有：硝酸酯类、硝普钠、酣妥拉明等。

　　洋地黄：常用制剂有：地高辛、西地兰、毒毛旋花子苷K。洋地黄应与利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和β-受体阻断剂联合应用。应长期服用ACEI和β-受体阻断剂。

　　血管紧张素转化酶抑制剂：对轻、中、重度心力衰竭及有或无冠心病患者均有效，常用制剂有：卡托普利、依那普利、培哚普利、贝那普利。全部心力衰竭患者，均需应用血管紧张素转化酶抑制剂。

　　血管紧张素II受体掊抗剂：用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂或对β-受体阻断剂有禁忌证的心力衰竭患者。