老中医趣谈“引经药”二

　　上期谈到，王先生患偏头痛久治不 愈，西医诊断为“血管神经性头痛”，中 医专家辨证为“肝阳上亢挟痰浊”型。可 是吃了几十种西药和中成药，也喝了不 少平肝潜阳、化痰止痛的中药汤剂，均 不见效，头痛“复发如故”。 全国名老中医张教授在细心的问 诊中发现，王先生的头痛原来以胀痛为 主，近几个月来已出现针扎样的刺痛， 而且其病程已达数年之久，中医认为， 刺痛为瘀阻脉络之征兆，又按照中医 “久痛人氓”的理论，因此张教授加用了 一味有很强通络止痛功效的动物类中 药全蝎5克，嘱其将全蝎研为粉末后调 入药液中饮服。张教授认为，对于慢性 头痛病程长久的患者．，适当使用全蝎、 蜈蚣、地龙等虫类中药，有良好的通络 止痛功效。 尤为关键的是，张教授发现王先生 以前所服的药方中，辨证用药虽然不 错，但缺了一味很重要的“引经药”。什 么叫做“引经药”?就是按照头痛的部位 与人体经络的循行路线，选用不同的引 经中药，以便引药到病所。张教授风趣 地比喻说，比如一支军队出征打仗，虽 然士兵身强力壮，武器也十分精良，战 斗力很强，完全能够打败敌人。但如果 在战场上没有一名引路人，部队不知道 敌人的巢穴在哪里，就会成为无头苍 蝇，就无法找到敌人与之战斗。如果找 到一位引路人作向导，这一切就会迎刃 而解。中药方剂中的“引经药”，就相当 于军队的引路人。按照中医理论，前额 为阻明经所主，前额头痛宜选葛根、白 芷为引经药；两侧太阳穴头痛，宜选羌 活、蔓荆子为太阳经的引经药；头面的 两侧为少阳经循行，偏头痛宜选柴胡为 引经药；头顶为厥阴经所循行，头顶痛 宜用藁本为引经药。药方里有了引经 药，就能引导药物“直达病所”，发挥治 疗效果。王先生所患为偏头痛，痛在头 的右侧，因此加用了少阳经的引经药柴 胡8克。果不出张教授所料，王先生以 前服过但疗效不好的药方，加了全蝎和 柴胡这两味药后，疗效十分明显，最终 取得了彻底治愈、不再复发的效果。 听了张教授的一番解释，王先生不由感叹，中医理论真是博大精深，他深有感触地说，许多病服中药疗效不好，其实不是中药治不了，而是医生的医术不精所致。(完) 杏 林