空腹血糖与糖尿病筛查

空腹血糖常被用作糖尿病筛查的重要项目。要求空腹8小时以上检测，主要反映胰岛素——这个最重要的血糖调控激素——的基础分泌水平。如果这一指标正常，且没有典型的“三多一少”症状（即多吃、多饮、多尿、体重减轻），基本可以排除糖尿病。正常范围为3.9~6.1毫摩尔/升。

但需注意，许多糖尿病初期患者胰岛素敏感性下降，体内会分泌较多胰岛素，导致空腹血糖指标并不高。若出现以下三种情况，往往提示胰岛素分泌异常，建议进一步检查餐后两小时血糖：

一是常有肌肉酸软感，并伴有心慌、手抖、出汗；

二是体重在短时间内快速增加；

三是皮肤（尤其是颈部）出现褐色斑。

餐后两小时血糖是评估糖尿病患者病情控制是否有效的敏感指标。正常值为4.4~7.8毫摩尔/升。

糖化血红蛋白反映的是葡萄糖与血红蛋白结合的比例，代表你最近3个月的平均血糖水平。对于正在接受治疗的糖尿病患者而言，它对评估饮食结构、生活方式及药物使用是否得当具有重要意义。正常值范围为4%~6%。

总之，糖尿病患者应遵医嘱定期复查这三项指标——空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白——以便全面了解病情进展和治疗效果。

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