1、一般治疗甲流
休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。
2、抗病毒治疗甲流
研究显示,此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例,无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳)。对于较易成为重症病例的高危人群,一旦出现流感样症状,不一定等待病毒核酸检测结果,即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后,宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。
3、甲流的中医治疗
3.1、风热犯卫
【主症】发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。
【治法】疏风清热。
【方药】银花、连翘、桑叶、菊花、桔梗、牛蒡子、竹叶、芦根、薄荷(后下)、生甘草。
3.2、热毒袭肺
【主症】高热,咳嗽,痰黏咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。
【治法】清肺解毒。
【方药】炙麻黄、杏仁、生石膏(先煎)、知母、浙贝母、桔梗、黄芩、柴胡、生甘草。
3.3、毒热壅肺
【主症】高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。
【治法】解毒清热,泻肺活络。
【方药】炙麻黄、生石膏(先煎)、杏仁、知母、鱼腥草、葶苈子、黄芩、浙贝母、生大黄(后下)、青蒿、赤芍、生甘草。
1、从流行季节区分
甲型流感:一年四季均可发生,温带的秋季冬季发病率较高。
普通感冒:多发于秋季末期和冬春季节,特别是温差变化较大的天气。
2、从传染性区分
甲型流感:传播快、发病率高,传染率可达50%,由于人群缺乏免疫力,容易引起暴发或流行。
普通感冒:以散发为主,一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后,因抵抗力下降,较容易发病。以单个病人出现,传染率低于10%。不会引起大流行。
3、从临床症状区分
甲型流感:最初出现类似普通流感症状,但体温突然超过39℃,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状,而呼吸道症状轻微或不明显。
普通感冒:全身中毒症状轻微,发热较低,但呼吸道症状明显,常以鼻咽部发干,打喷嚏开始,之后出现流涕、鼻塞等症状。
4、从愈后效果区分
甲型流感:儿童、老人、身体衰弱的恢复较慢,容易发生并发症,死亡率为0.51%。
普通感冒:一般来说,如没有并发症,1周内可自愈,很少因感冒而危及生命。
1、切断传播途经
对发现有病猪的养殖场曾销售病猪肉的摊档患者所在单位家庭等进行消毒对病死猪等废弃物应立即就地销毁或深埋;收治病人的门诊和病房按禽流感SARS标准做好隔离消毒;标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理
2、保护健康人群
养成良好的个人卫生习惯充足睡眠勤于锻炼减少压力足够营养; 避免接触流感样症状(发热咳嗽流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意个人卫生经常使用肥皂和清水洗手尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前往有猪的场所;避免前往人群拥挤场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻然后将纸巾丢进垃圾桶。
3、加强院感控制措施
对于疑似病人或确诊病人进行隔离并佩戴外科口罩;医务人员要做好个人防护加强手卫生使用快速手消毒剂进行手消毒;发热门诊和感染性疾病科等重点部门的医务人员应佩戴外科口罩必要时佩戴护目镜或防护口罩;对发热门诊和感染性疾病科等重点部门应当加强室内通风
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